据美国媒体CNN和CBS报道，北卡罗来纳州一名男子7月12日在水上乐园游泳后生病死亡。
由于其家属希望保持隐私，我们在此不披露该男子的姓名。
美国疾病控制与预防中心（CDC）已经证实该男子感染了 Naegleria fowleri，这是一种被称为吃大脑的变形虫的单细胞生物，俗称变形虫。
美国疾病控制和预防中心表示，变形虫可导致原发性阿米巴脑膜脑炎的疾病，通常被发现在温暖的淡水中，比如湖泊、河流和温泉中。
变形虫喜爱潮湿和热，活跃在25℃以上的温水环境中，在约42℃时繁殖力最旺盛。
在全球范围内，目前已知的感染这种变形虫的病例，死亡率超过九成。
而中国正式报告过的该病病例中，没有一个人存活下来，致死率为100%。
变形虫在中国被广为人知还当属2016年发生的一起病例。
2016年8月14号杨女士的丈夫何先生和两个孩子，在深圳的一处景区玩水。
从19号何先生开始出现头痛咳嗽等症状，当时以为是感冒了，就吃了感冒药。
之后杨女士和丈夫到浙江旅游，在杭州期间，何先生症状加重，就到杭州当地医院进行治疗。
21号开始何先生病情加重，转入神经内科，开始医生怀疑是化脓性脑膜炎，之后何先生逐步发展为脑疝和瞳孔放大，医生下了病危通知书。
随后何先生被转院到深圳市第三人民医院，9月3号何先生最终不治身亡。
变形虫在美国引发较多关注的是2015年的一起病例。
2015年时，3次入选美国奥运青少田径队的小迈克尔·约翰·赖利8月中旬在得克萨斯州一座州立公园游泳时遭变形虫入侵，不幸于当年8月30日死亡。
迈克尔8月13日游泳时感染了变形虫，一个星期后，迈克尔剧烈头痛、发烧，意识不清醒，病情随后迅速恶化为脑功能全面丧失。
美国变形虫感染主要发生在得克萨斯州、佛罗里达州、阿肯色州、亚利桑那州和加利福尼亚州等南方地区。在133个病例中，仅3人得以幸存。
什么是变形虫
变形虫是一种单细胞原生动物，仅由一个细胞构成。
变形虫，也称阿米巴原虫，或者食脑虫。
变形虫可以根据需要改变体形，因而得名变形虫。
据维基百科介绍，变形虫的细胞器和细胞质都包裹在细胞膜中，没有固定的形状，能在全身各处伸出伪足来运动和摄食。
变形虫以藻类、细菌和其它原生动物等为食物，通过吞噬作用形成食物泡，还可通过胞饮作用摄取水溶性营养物，不能消化的食物残渣留在身体相对的后端排出。
（来源：Kate Taylor，wikipedia）
变形虫感染发病过程
那为什么这么一个单细胞的生物能对人体产生如此大的危害呢？
变形虫接触人类的鼻腔黏膜之后，就会设法钻入与大脑连接的嗅觉神经。
之后变形虫潜进用来感知气味的嗅球，并吃掉包围在嗅球表明的组织。
这时候，被感染的患者会失去味觉和嗅觉。
为何变形虫喜欢往鼻腔的嗅觉神经钻呢？不少科学家推测，变形虫可能是被一种叫作乙酰胆碱（ACh）的化学物质吸引。
人类的大脑前部细胞会释放大量该物质。
但该物质对一些免疫细胞和成长神经元有强烈吸引作用。
不过这个推测尚需更多的证明。
之后变形虫会继续往上侵入大脑的其它部位，侵入中枢神经系统（CNS），引起原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM）。
这时人类的免疫系统会对抗感染，患者会有头疼、恶心、呕吐等症状。
但人体的免疫系统无法完全消灭变形虫。之后病情继续恶化，迅速转入谵妄、瘫痪、昏迷，最快可在一周内死亡。
感染变形虫的症状
开始会出现味觉和嗅觉异常，是变形虫侵入鼻腔的反应。
所以如果在一两周内接触过水面，之后出现味觉和嗅觉异常，应考虑可能是变形虫感染。
之后感染的早期症状包括：头痛发烧、恶心呕吐、颈部僵直等。
晚期的症状有：眩晕、丧失平衡感、癫痫发作以及出现幻觉。
患者往往死于大脑感染肿胀、颅内压骤升而引起的大脑机能停止。
变形虫感染的潜伏期较短，一般仅3～5天，最多7～15天。一旦出现症状，感染者往往只有三到七天的生命。感染死亡率可达95%以上。
变形虫感染的预防
变形虫如此可怕，致死如此快速，是否就无药可救，无法预防了呢？
其实也不是。
一方面变形虫感染致死的病例并不多见，从1962年到2018年，美国仅发现145例感染。
此外美国疾病控制与预防中心表示在游泳的时候如果喝了含变形虫的水并没有什么事情，但如果鼻子吸入了含变形虫的水，则可能发生感染甚至致命。
美国俄克拉何马州卫生部门建议，人们不应在静止、浑浊发绿或腐臭的水中游泳，人们应当重视标有“不要游泳”的警示牌。
此外应避免在没有经过充分氯消毒的泳池中游泳。
美国堪萨斯州卫生部门则建议，在淡水中游泳时，游泳者应使用鼻塞。同时，避免搅起水底沉积物。如果在温泉中游泳，应把头部保持在水面之上。
北美的游泳馆里，通常有温水池和热水池，最好不要让头部埋到这些池子的水中。 | 
发表于 2019-7-27 10:01:58
