辉瑞vs默沙东的新冠口服药 它们都安全吗？

狂天使

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辉瑞（Pfizer）5日美国辉瑞药厂（Pfizer）5日表示，他们研发的实验型新冠口服药，能降低染疫住院和死亡风险近90%。 美联社
继默沙东（MSD）推出Molnupiravir之后，辉瑞（Pfizer）也成功开发出新冠病毒实验性口服药Paxlovid。尽管目前已有疫苗可预防染疫，但新冠病毒患者当前的治疗选项依然很有限。非重症患者目前可使用抗体药物治疗，但须前往医院或注射中心，透过静脉注射使用这些药物，因此这两款新药可谓是划时代的突破。至于两款药的药效如何？售价高低？以下是路透的重点整理：
哪一款新冠口服实验药的效果更好？
根据辉瑞和默沙东提供的临床试验数据，辉瑞的新冠口服药效果较好，不过两家药厂均尚未提供完整的数据。
根据辉瑞5日公布款口服药的实验结果，在新冠病毒患者出现症状的三日内投药，降低重症或死亡率的防护力高达89%；在五日内投药，防护力为85%。
默沙东10月1日表示，在患者出现症状的五日内投药，降低重症和死亡的防护力约为50%。默沙东并未提供内三日内投药的实验数据。
这些口服药如何发挥作用？
辉瑞和默沙东的新冠口服实验药都须连续用药五日，不过辉瑞是早晚各服用三锭，默沙东则是早晚各四锭。
辉瑞的口服实验药算是蛋白酶抑制剂，主要可阻断病毒複製时所需的一种酶。辉瑞表示，由于口服药针对的是新冠病毒複製时不可或缺的要素，因此新冠病原体无法对这个口服药产生抗药性。
辉瑞把这款口服药与既有的抗病毒药物利托那韦（ritonavir）共同服用，后者可激发蛋白酶抑制剂的活性，但可能引发肠胃方面的副作用，以及干扰其他药物的药性。
默沙东与Ridgeback Biotherapeutics共同研发的新冠口服药，是一种类核酸抗病毒药物，作用机制是把错误导入病毒的遗传码。这款药物会在病毒中产生随机突变，让新冠病毒较难进化或产生抗药性。
这些药物安全吗？
辉瑞和默沙东目前释出的治疗数据不多，但都表示对其口服实验药的安全性有信心。
辉瑞指出，约20%的患者服用其口服实验药或安慰剂后，出现不良反应，但多数症状很温和，约1.7%患者服药后出现严重副作用，6.6%人服用安慰剂后产生重大不良反应。
默沙东则说，12%患者在服用其口服实验药后，出现药物相关不良反应，11%人服用安慰剂后出现副作用。
与默沙东新冠口服药同类的药物，在动物实验中似乎有导致胎儿出现缺陷的疑虑。但默沙东说，在其口服药的类似研究中，即使用药量比在人体上更高，且服用时间更长，却未显示会造成胎儿缺陷或增加罹癌风险。
这两款口服药的价格如何？
美国总统拜登5日表示，政府已确保将取得数百万剂的辉瑞新冠口服药，也与默沙东签订价值12亿美元的供应合约，将采购170万份新冠口服药，换算下来每份约700美元。
英国也向辉瑞订购25万份新冠口服药，但未透露价格。