开打前须知！儿科医院解读儿童新冠疫苗三要素

伊佳仁

《港湾播报》20211121 JAJJ

1.    开打前须知！儿科医院解读儿童新冠疫苗三要点
加拿大公共卫生部日前刚刚授权给5至11岁儿童接种辉瑞疫苗，各地卫生部门也正制定给儿童疫苗的具体实施方案。对于家长和公众来说，最关心的就是疫苗是否对儿童安全有效的问题。作为儿科教学医院，多伦多病童医院日前举办了网络座谈会，专门向公众解读儿童新冠疫苗。在病童医院三位医学专家的讨论与分享中，提到了三个关键性的内容：
1. 儿童疫苗与成人疫苗的差别：
在回答许多人对儿童接种疫苗后恐引发心肌的担忧问题时，病童医院传染病科主任Upton Allen医生提到，儿童疫苗的剂量是12岁以上人士的三分之一，有研究表明引发心肌炎征兆的概率与剂量之间存在关联。而且不仅在剂量上儿童疫苗和成人疫苗之间存在不同，成分上也有些许不一样（但都是mRNA技术）。在外包装上，儿童疫苗是小瓶装、瓶盖带有橙色标识的，而成人疫苗瓶盖是紫色的，这样可以确保在接种过程中不会被混淆。因此，两者外表看起来不一样，稀释度不同，剂量也有差别。对于一些家长提出，为什么疫苗是根据年龄分组而非体重来进行接种的问题，Allen医生表示，据美国FDA、CDC的报告，疫苗接种是根据年龄段的免疫系统成熟度来划分，而非以体重为根据。
2. 衡量接种疫苗的好处与风险：
Allen医生表示，我们现在处于呼吸道病毒特别盛行的时期，新冠病毒也是其中之一。同时今年与去年的情况相比，我们已经要开放许多，这说明疫苗起到了一定的作用。病童医院总裁兼首席执行官Ronald Cohn博士表示，虽然儿童感染新冠后成重症的比例较低，但不代表当孩子暴露在风险之中的时候，就完全不会出现严重疾病（如长期新冠后遗症或MIS-C，儿童多系统炎症综合征）。因此我们要做决定的时候，应该把孩子感染后出现严重后果的风险与接种疫苗后出现严重副作用的风险之间来做比较。综合护理计划及社区协同项目医疗主任Julia Orkin医生表示，人们还要从儿童的身心方面综合考虑。孩子可能会因此错过返校上学的机会，社交和情绪等各方面受到影响，同时也会因此增加病毒在社区传播的风险。
3. 接种前和接种时，家长能做什么：
Cohn博士在会上谈到，现在各种有关疫苗的信息充斥着网络及社交媒体，家长们应该从值得信赖的渠道掌握可信的信息，与家人孩子慎重讨论做决定。家长如果对有过敏症或其他复杂健康问题的儿童打新冠疫苗有顾虑，可以选择到医院接种。病童医院已开通咨询服务，公众可以预约时间来询问。此外，在加拿大疫苗顾问委员会（NACI）日前发布的有关儿童接种新冠疫苗的须知通知上还列出了以下几条注意事项，家长们可以作为参考：
加拿大卫生部审阅了辉瑞公司提交的临床试验数据后，授权给5至11岁儿童接种辉瑞疫苗，两针之间间隔21天，每针注射10mg。但NACI建议，两针之间间隔最好至少8周。因为NACI在综合了临床试验数据和现实生活中成人疫苗的使用之后，认为相较于较短的间隔期，两针间相对长的间隔期能产生更强的疫苗反应，而且疫苗有效性也可能维持更久。同时，这样做可能与青少年或年轻人发生心肌炎或心包炎的风险更低有关联。
第一针接种的是10毫克辉瑞儿童疫苗的即将满12岁的儿童，如果在要打第二针的时候已满12岁，可以在第二针时打成人版的辉瑞疫苗（30毫克剂量）。如果该儿童在满12岁之后打第二针仍接种的是儿童版新冠疫苗（10毫克剂量），仍然可以算是符合规定且完全接种。如果儿童要接种新冠疫苗，应该至少与其他疫苗的接种时间错开14天。这是为了帮助判定打完疫苗后出现的副作用是由哪种疫苗引起的。当然也有可能出现新冠疫苗与其他疫苗同时接种的情况，具体情形可以由专业医护人员来决定。NACI特别表示，孩子及他们的看护者在做决定要不要接种疫苗的过程中，都应该得到支持和尊重。这样他们才能在充分了解信息之后做出决定。同时，公共卫生措施仍然对于防止新冠病毒在孩子间传播非常有效。至关重要的是，每个人无论疫苗接种状态如何，都应该继续遵循公共卫生措施。

2.    比尔·盖茨：明年新冠死亡率和感染率将低于流感
近日，安省的疫情开始反弹，加拿大9省都在反复，随着冬天的到啦，加拿大首席卫生官谭医生也表示：今年冬天加拿大将会很动荡！
但是，最近据俄罗斯卫星通讯社18日报道，微软创始人比尔·盖茨当天在彭博创新经济论坛的视频采访中表示，到明年夏天，如果没有出现新的更危险的变异病毒，新冠肺炎的死亡率和整体感染水平将会下降到季节性流感的平均水平。比尔·盖茨表示：“也许数字（死亡率）甚至会低于季节性流感——但永远不能排除出现意外情况。”他认为，在自然免疫增强、疫苗接种率上升和出现新药的背景下，“新冠肺炎的死亡率和发病率会大幅下降”。他说，新冠肺炎发病率和死亡率等同于流感标志着经济全面复苏。
盖茨在接受采访时表示：“疫苗方面是一个非常好的消息，到明年年中，供应限制将在很大程度上得到解决。之后，我们将面临物流和需求方面的问题。”盖茨说，目前还不清楚许多国家的需求水平会是多少，特别是在撒哈拉以南非洲这样的地区。他补充说，世界也应该努力根除流感，以减少未来大流行的威胁。根据世界卫生组织的数据，流感每年在全球导致多达65万人死亡。目前全球死于新冠肺炎的人数超过500万。比尔·盖茨还认为，未来人类将面临对抗新型流感的挑战。希望明年一切都能变好！

3.    太难了！极端天气又来作妖，150mm暴风雨杀到
BC真的太难了，一波未平，一波又起。“500年不遇的洪灾”尚在救援之中，本周末又一条大气河流即将横扫BC省 ！据悉将带来最高150毫米的降雨和狂风，加拿大环境部警告本次大雨，仍可能会导致导致洪水和山体滑坡。
周六清早，加拿大环境部最新针对BC省北部地区的一份特殊天气声明。警告民众从今天开始，又一条大气河流将给BC省北部地区带来强降雨、强南风和迅速上升的冰冻水平，提醒民众做好防范措施。环境部表示，本次天气受影响最严重的地区将是鲁珀特王子港，预计降雨量将超过100毫米，最高能达到150毫米！其次，基蒂马特也是受影响严重地区，这里降雨量预计会超过60毫米，最高也能将近100毫米！。此外，海达瓜依地区也会有最高60毫米的降雨，民众必须提高警惕。
环境部门预计，大雨可能会导致洪水和山体滑坡。极端天气降到下周一早上才会得到缓解，但风暴随后将向南移动到菲沙河谷一带。目前来看，大温地区未来一周天气基本如下，这天儿是真对得起“雨季”这俩字儿……下会儿雨真不要紧，最多影响出行罢了，只是希望不要再带来什么大的灾害，更不要引发人员伤亡。昨天早晨已经有悲伤的消息传来，BC法医部门刚刚证实，目前已经找到在山体滑坡中失踪的4个人的尸体，仍有一人下落不明。第一名受害者是一名尚未公布姓名的女子，尸体在山体滑坡当天就被发现。之后，搜救人员又在现场发现3名男子已经死亡。BC省法医服务处表示，搜救人员于周三发现了一具尸体，周四又发现了两具尸体。首席验尸官丽莎·拉普安特 (Lisa Lapointe) 在一份声明中对死者的家属表示衷心的哀悼。

4.    华裔女孩遭非裔群殴：如果再发生一次还会站出来
11月17日下午，发生在美国费城橙线地铁上的一起殴打华裔见义勇为女生事件，牵动着整个华人圈的心。目前，见义勇为女生已久在医院接受治疗中，但透过亲友表态：“如果事情再发生一次，还是会站出来！”
据悉，女孩名叫Christina Lu，在当地中央高中（Central High School）就读，已经是高三毕业班的学生，还有半年就要毕业离校，另外几位华裔男孩也是这所学校9年级的学生。在接受媒体采访时，Christina的婶婶代表家人发言说，“大家把Christina称作受害人，但是我更愿意把她称作英雄。在甚至都不认识那几个亚裔男学生的情况下，她试图停止几位非裔少女对他们的谩骂和攻击，才遭此横祸。她的英雄行为，利他行为，让她付出了巨大的代价，但是，她是在错误的时间和地点做了正确的事情。同时，她透露今天11月20日，Christina将再次接受脑震荡检查，有关伤情医学报告很快会出来。等她身体条件允许后，会亲自和大家分享这起事件的感受。但婶婶说，Christina告诉她，如果这样的事情再发生一次，不管受欺负的是亚裔，非裔，还是白人，她都还是会选择挺身而出，“因为他们比我弱小，我比他们年龄大，我从小就接受了这样的教育。如果没有人站出来，这种霸凌就会一直继续下去！”
为帮助Christina完成治疗，她的家人在Gofundme网站开设了一个筹款账号。筹款说明这样记录：“Christina希望无论来自哪个种族，当学生们离家在外的时候，都能够安安全全的。这样的事件不能再发生了。我们想请您帮助Christina恢复身心健康，但更重要的是，一起努力让我们的城市变得更安全。”家人表示没有想到大家捐款如此积极踊跃，起初只是希望能够凑够1万美元的医疗费，但截至发稿时，捐款已经接近60万美元！最高一笔捐赠来自一位匿名者，捐赠3000美元。更多的支持者都在捐款同时也纷纷留言，表达对小姑娘的支持、赞赏和祝福。家人表示，收到的捐款在支付Christina医疗费用的同时，更多的善款将用于成立一项“见义勇为”基金，来资助和奖励在他人遭难时挺身而出的好人。只有这样做，才能把这件负能量的事件转化成正能量。