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失眠为什么要吃抗抑郁药物?这些症状需警惕

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发表于 2022-2-7 06:15:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  失眠和抑郁之间到底有什么样的关系?失眠和抑郁总体来讲很常见,在我们日常生活中经常有人会有失眠和抑郁的一些反应。失眠和抑郁的症状是很密切的,它们经常同时出现,而且是互相加重的,也有人说它们是一对“亲兄弟”。
  失眠可以是抑郁的一个症状,也可以是抑郁的一个诱因。如果一个人长期睡眠不好,会造成白天没有精力、很疲劳,兴趣爱好都下降,这个时候就可能有了一些抑郁的症状。另外,科学研究也表明失眠实际上是诱发抑郁的一个独立的危险因素。流调发现,失眠的人群和不失眠的人群对照,失眠的人群抑郁的发病率比不失眠的人群高8倍。
  失眠为什么要吃抗抑郁的药物?除了失眠的症状之外,白天会有一些紧张担心、过分忧虑、兴趣下降,还有一些提不起兴趣、不高兴、愁眉苦脸、没有动力、活力差等症状,这些症状是抑郁症很常见的一些临床表现。所以,在治疗上要兼顾抑郁和失眠两个症状,如果做了评估后发现有抑郁的症状,同时也有失眠的问题,这个时候就不能仅仅用一些简单的镇定催眠药来进行治疗了。
  《中国失眠障碍综合防治指南》说得很清楚,如果是抑郁共病的失眠,则需要两个病症同时治疗。抑郁伴有失眠是要用到抗抑郁的药物,抗抑郁药不仅仅有曲唑酮,米氮平、阿戈美拉汀用得也非常广泛。曲唑酮的作用机制主要还是调节5-羟色胺,5-羟色胺就是大脑的单胺神经递质的一种,是跟抑郁症关系最密切的一种。总体来讲,它让大脑里面的5-羟色胺的递质释放增加了,活力增加了,所以它能起到调节抑郁的作用,这是它核心的作用。其次,它还有中枢镇静、放松肌肉的作用。曲唑酮上市时间较长,总体来讲,不良反应较少,现在主要是用在中老年人身上(注意:18岁以下是不能用的,孕妇、哺乳期也不能用)。年轻人里面如果失眠的症状很突出,有抑郁症,可以选曲唑酮。总体来讲,抗抑郁药用起来会比安定类的药物安全,抗抑郁药的副反应是可控的,它没有成瘾性,比长期服用安定类药物更安全。
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