糖友该如何预防“糖肾”？认清4大原因是关键

樂哥

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　　提到糖尿病，对不熟知该疾病的人来说，想到的仅仅只是单纯的高血糖症状!
　　但是，对已经确诊为糖尿病的患者而言，他们深知糖尿病背后隐藏的更大问题。看似它仅仅只是血糖超标，可一旦血糖控制不佳，随着患者病情持续进展，后期就可能会出现并发症。有相关研究调查显示，糖尿病相关的并发症高达了100种以上。
　　糖尿病在发病10年左右，就会有30~40%的患者至少出现一种并发症。越是病情控制不佳的患者，出现并发症的可能性就越大。
　　而且，一旦糖尿病并发症产生，药物治疗很难实现逆转。比如糖尿病造成的肾脏损伤，最终将会发展为肾功能衰竭、尿毒症。
　　因此，预防糖尿病肾病出现的意义重大，而想要预防该疾病，首先就要对它的病因进行了解。在临床看来，以下四个原因，就是导致糖肾出现的幕后真凶：
　　1. 血糖控制不佳
　　如上文中提到的一般，任何与糖尿病有关的疾病，其实都是建立在了高血糖的基础上。血糖控制越是不理想，并发症出现的可能性也就会越大。
　　相关研究调查显示，高血糖以及糖基化终产物生成增多后，引起系膜细胞增生，细胞外基质增多、系膜扩张，最终造成的慢性肾病的出现。而如果血糖控制良好，就能明显延缓糖肾的发展;
　　2、肾血流动力学异常
　　相关研究调查显示，肾血流动力在糖肾的发生中，起到了关键性的作用，甚至可能是出现的根本因素。
　　在血糖持续升高的过程中，肾小球处于高灌注、高滤过的状态，此时患者的毛细血管壁压力增高，会导致系膜细胞扩张，肾小球上皮细胞受损并从基底膜脱落，反复损伤之下，逐渐发展为弥漫性、结节性病变，肾小球慢慢硬化;
　　3、高血压
　　就临床掌握的资料来看，高血压其实和糖尿病肾病发生并没有直接的关联。但是，如果患者原本就患有高血压，又或者是病程中出现了微量白蛋白尿，此时血压升高可加速糖尿病肾病的进展、促使肾功能恶化，加重蛋白尿的症状。
　　也就是说，糖尿病一旦合并高血压，就会增加肾病出现的可能性、并加速肾病的发展;
　　4、遗传因素方面
　　在中国临床上，有部分长期血糖控制较为良好的患者，最终也出现了糖尿病肾病。也有相关研究发现，糖尿病肾病出现了家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖肾出现的几率，明显高于其他无家族史的患者。
　　此外，也有证据显示，在不同种族之间，糖尿病肾病的出现率也存在着差距。从种种证据表象来看，糖尿病肾病的出现可能与遗传因素有关，也就是基因影响了下一代的患病率。
　　总而言之一句话，糖尿病肾病的出现和发展，与其他糖尿病并发症相同，它就是多因素共同作用后的结果。但其最根本的因素，其实就是血糖长期控制不佳。
　　因此，在临床看来，只要是被确诊为糖尿病的患者，就需要积极配合医生进行治疗，以降低并发症出现的可能性。