你查了吗？专家建议：成年人都应该筛查…

雪野游魂

061522jiajrjtom0s.jpg

周二，美国预防服务工作组（United States Preventive Services Task Force）发布的指南草案首次提出筛查成年人焦虑症的建议。4月，该工作组曾提出对儿童和青少年进行焦虑筛查的建议。
该小组表示，65岁以下的成年人都应该接受焦虑症和抑郁症的筛查，因为许多人在新冠期间出现了这些心理疾病。
“这是向前迈出的非常重要的一步，”美国心理学会（American Psychological Association）首席执行官 Arthur C. Evans 说，“心理健康状况的筛查对于我们是否能尽早提供帮助至关重要。”
根据 federal Household Pulse调查表示，今年夏天超过30%的成年人报告有焦虑症或抑郁症的症状。根据美国疾病控制与预防中心的数据，在过去12个月内接受心理健康治疗的成年人比例从2019年的19%上升到2021年的22%。
心理健康筛查地点经常是在医生的办公室，患者在常规检查或其他预约期间填写问卷。医生可以通过调查问卷的结果发现可能没有明显迹象的高危人群，以便他们能够及时获得帮助。
俄亥俄州立大学的初级保健医生 Riza Conroy 表示，比起让患者简单填写一份调查问卷，陪伴患者进行长时间的深入调查可以帮助一些患者敞开心扉，否则他们可能不会对自己的心理健康问题坦诚相待。
“这有助于我更好地了解他们的失眠是否真的是纯粹的失眠，或者它是否是抑郁症状的一部分。”Conroy表示。
但工作组和其他心理健康专家表示，广泛筛查也可能会出现误报，从而导致过度诊断和不必要的治疗。这会可能会带来副作用，比如不安和耻辱感。
英国国家筛查委员会在2020年审查后表示不建议进行抑郁症筛查，部分原因是可能出现误报。
此次，工作组成员审查了来自大约173项研究证据。这些研究着眼于筛查测试的准确性以及针对抑郁症、焦虑症和自杀风险的现有干预措施的有效性。
工作组得出的结论是，对所有成年人进行抑郁筛查，包括孕妇或产后人群以及老年人，是具有适当好处的。
但另一方面，工作组表示目前没有足够的证据表明这样的筛查能够最终有助于预防自杀。
4月，该工作组因缺乏对青少年自杀筛查的建议而收到了外界的一些指责。美国预防自杀基金会（American Foundation for Suicide Prevention）于5月致函该工作组，要求他们重新审查证据。
牛顿·韦尔斯利医院的咨询精神病学家Stephanie Collier表示目前没有足够的证据来推荐或反对自杀筛查。
纽约大学格罗斯曼医学院医学和人口健康的教授 Gbenga Ogedegbe 表示，在缺乏证据的情况下，医疗提供者应根据每个患者的临床判断来确定是否进行自杀筛查。