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在加拿大的所有福利项目中,最让加拿大人自豪的是它的全民免费医疗体制。很多初到加拿大的新移民对加拿大的免费医疗都抱有很高的期待。但是加拿大的医疗最近总是饱受诟病,漫长的等候就诊时间遭到了很多人的批评,对医疗弊端的无奈导致一年有六万多人出国看病。
渥太华医院20%紧急手术推迟
最新研究报告指出,加拿大手术室资源匮乏,而急症手术的延误,直接后果就是病人手术延误,死亡风险大大提高。
渥太华医院研究人员分析了2012年1月到2014年10月期间在医院接受紧急手术的15160个成年病人的数据,发现其中2820名病人的手术延迟,约占20%。
而且,病人手术延误,相对于手术没有延迟的病人,要在术后多留医1.1天,院方有额外开销1,409美元。
急诊室的等待时间
加拿大医院会将急诊病患分为以下五级,如果急症手术的延误了,病人和家属都很难受,死亡风险也会推高。
一级:为患者需要立即接受治疗,包括:心脏病,重度创伤,昏迷,癫痫等等。
二级:为患者需要立即或在15分钟内接受治疗,包括:重度哮喘,药物过量,重度过敏反应,等等。
三级:为患者需要在30分钟内接受治疗,包括:中度哮喘,中度到轻度的头部创伤并引发呕吐,轻度创伤引起的严重疼痛等等。
四级:为患者需要在1小时内接受治疗,包括:轻度创伤,轻度过敏反应,轻度疼痛,上吐下泻等等。
五级:为患者需要在2小时内接受治疗,包括:痢疾,极其轻度创伤等等。
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死亡风险上升60%
渥太华医院研究员说,病人身受重伤,或有性命危险,例如髋关节骨折、盲肠炎、动脉瘤,要是延误手术,就会推高死亡风险差不多60%。
上述报告周一在《加拿大医学协会期刊》(Canadian Medical Association Journal)发表,它说病人没能在标准时间内进入手术室,死亡风险接近5%,病人的手术没有延误,死亡风险比率是3.2%。
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渥太华医院质量,表现和人口健康副主席Alan Forster博士
资深作者Alan Forster博士副主席说:“我们第一次有强有力的证据表明,你进入紧急手术的手术室越早越好,无论你手术前的状况如何。”
引起紧急手术延误原因
急症手术泛指病人确诊24小时内必须施行的手术,绝大多数病例在医院急诊室确诊。安省卫生及长期护理厅指出,这类手术占安省全部手术的13%。
渥太华医院质量、表现与人口健康副主席Alan Forster说:“一些手术必须立刻施行,髋关节骨折是个很好的例子,因为它必须在24小时内进行。”
在39%的案件中已知延误的原因。他说,最常见的延误原因是手术室已经在使用或外科医生,麻醉师或外科护理人员不可用。
Alan Forster说:“如果你只有几分钟或几个小时的时间来计划,那么你真的必须拥有这些资源。”他又说,急症手术延误,会让病人和家属非常担心,因此他们经常感到不舒服,最好的办法是立即进行手术,尽量减少这些焦虑,减轻痛苦。 |