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加拿大澳洲中风新疗法:8分钟就能去血栓

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发表于 2017-8-12 20:21:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  中风可能是全世界最常见的死亡原因之一。在加拿大,每9分钟就有一个人得脑血栓,即中风,秋冬季节更是发病的高峰期。

  一旦发生中风,很多原本看似健康的人很可能会在几分钟之内瘫痪,
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  还有的人虽然经过了治疗,却也变得说话困难、口歪眼斜,完全无法正常生活。
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  中风的抢救可以说是在和时间赛跑,抢救的黄金时间通常在病发后8小时之内。中风之后,脑细胞以每分钟190万个的速度死亡。如果救治及时,后遗症会很小,否则就有可能瘫痪甚至死亡。

  现在,加拿大有22家医院已经可以提供一项更有效的紧急救治,只需要8分钟就可以完成整个手术,使得患者的存活率大幅提高。

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  最近,澳洲的中风治疗也有了新突破,可以在短时间内治愈中风:医生们的新技术甚至可以在患者发生中风后超过24小时还能发挥效用,而且不需要动手术,10天之内就能够出院了。

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  据加广中文报道,去年,多伦多63岁的居民斯潘塞·西格登(Spencer Higdon)在迈进浴缸时滑倒,短暂休克。
  等到他恢复意识时,发现自己不能说话,右腿和右臂不能动,头部移动也很困难。家人赶快叫救急车将他送到多伦多西部医院(Toronto Western Hospital)。

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  西格登的医生事后告诉他,他患上了缺血性中风,即大脑中有血栓阻塞,由于血栓在他脑部的位置不好,如果不能在几小时内用手术清除,他将永久瘫痪,甚至会死亡。
  理论上,这种症状被称为“闭锁综合征”(Locked-in syndrome),即大脑仍然工作正常,但是身体其他部位都无法动弹。病人躺在床上,只能通过眼睛交流。“听起来确实很可怕。”

  医生们马上启动紧急救治程序,用手术去除了他大脑中的血液凝块。

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  以前在治疗中风时,大多是使用静脉抗血凝药物。而加拿大最新的“血栓切除术”则是借助先进的成像设备。治疗时医生们在病人腹股沟部位切开一道口,然后用一根导管伸入病人脑部血块所在部位。随后,医生们会用小管编织成一个可以回收的支架。这个支架将围绕血块织成,最后可以随血块一起移出。

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  导管进入脑部动脉。

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  到达血栓部位,导管扩张。

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  扩张的导管将血栓移除。

  让人难以相信的是,整个手术的过程只需要8分钟。  
  加拿大的“血栓切除术”是20年前由卡尔加里的中风专家米歇尔·希尔(Michael Hill)博士参与开发的。希尔博士说:“实践证明这种手术不仅减少了残疾,还可以将中风的死亡率降低约50%,这是一个大的飞跃”。

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  加拿大心脏及中风基金会的负责人也表示,正在努力向全国推广这项新技术。

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  除了加拿大之外,澳洲最近也有了一种治疗中风的黑科技。在墨尔本皇家医院,澳媒记者拍下了医疗研究团队在病人中风发作24小时之后对病人进行治疗的全过程。

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  简单地说,这项新技术最关键的地方,就是发明了一种将血块从患者体内取出的设备。

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  首先,医生们要通过扫描来确认患者大脑内的哪个部分被血块阻塞了,还要确定脑部受损程度以及可以挽救的部位。
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  之后和加拿大的技术有些相似,也是在病人身上开一个小口子,把一个导管插入患者的主动脉中,和大脑里动脉堵塞的部位相连通。
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  然后置入一个更精细的导管,导管外部会会包裹着一个浅蓝色导管。沿着这根蓝色的导管植入一些纤维状的细线。
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  紧接着,蓝色导管缓缓退出,里面的纤维状的细线散开并呈现出网状,逐渐打碎血栓,最后由医生们地将这些带着血块的纤维缓缓拉出。


这个支架能够“抓住”血管中的血块,因此,支架在被抽出的同时,就会带着血块一同从患者的体内出来。

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这就是从患者体内取出的血块。整个过程安全迅速。

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Royal Melbourne Hospital的Peter Mitchell教授是研究团队的一员,他说,使用这个设备的好处在于,患者由于无需动手术,因此可以很快恢复。保守估计,10天(甚至更快)就能出院了。而且,一些很可能会从此瘫痪、说不了话的患者在接受了这种疗法后都恢复了正常!

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这项技术有了不少受益者,比如这个24岁的澳洲小哥。小哥是一位程序猿,工作时突然发生中风,在被送到Royal Melbourne Hospital时,他的情况已经非常严重,左侧大脑完全被堵塞,如果中风时他在睡觉的话,很可能就挺不过来了。

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但是,有了这项突破性的疗法,小哥周二中风,周四接受了治疗,周五做了扫描,周六就出院了。如今,小哥早已经回到了工作岗位,完全看不出曾经中风的痕迹。

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我们相信,有了这项新突破,中风的致死率和致残率能够大大降低,更多的患者能够从中受益。感谢这些医疗科研人员,真的让世界更美好!
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