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耳念珠菌全球扩散 3方法预防

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发表于 2019-4-11 09:02:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
  一种抗药性极强、有致命威胁的“超级真菌”——耳念珠菌,正在全球悄然扩散。截止二月末,美国医疗机构已通报近600起耳念珠菌感染病例,其中,近半患者在感染的90天内死亡。美国疾病防控中心(CDC)将其列为“紧急威胁”。
  去年,一名纽约老人入住西奈山医院接受腹部手术,血液检查时发现感染了耳念珠菌,并于90天后死亡。院方测试发现,耳念珠菌遍布他的病房,医院需要对设备进行特别清理,甚至不得不拆掉部分地板和天花板,才得以清除这种真菌。
  美国感染科专家拉法艾拉·卡莱希曼博士(Dr. Raffaella Kalishman)表示,耳念珠菌会感染物体表面,并且可以存活数周,也可以通过人体携带传播。更严重的是,这种真菌对多种药物都有抗药性,一些感染案例几乎没有药物可以治疗,“我们很少看到抗药性这么强的真菌。”
  人类首次发现耳念珠菌,是在2009年,从一位日本病人的外耳道分离出来。如今,耳念珠菌感染已经迅速传播至美国、中国、韩国、加拿大、澳大利亚、法国、德国等30多个国家。据美国CDC统计,美国已有587个确认感染病例;中国大陆目前有18个通报病例;台湾曾有一个轻度感染病例。

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  CDC将耳念珠菌视为“严重的全球健康威胁”,因其传播快、发病重、抗药性强、难诊断、且在医疗和护理机构之内传播。其感染致死率高达30%~60%。
  不过,如果你是身体健康的普通人,则不需太担忧。
  哪些人要当心耳念珠菌感染?
  卡莱希曼博士指出,耳念珠菌主要感染免疫功能低下的人,特别是患有多种疾病,或是患有癌症、败血症等重病的患者。
  而身体健康的普通人,虽然可能被感染,但不易发病。“我们没有看到任何健康的人,因感染这种真菌而患病。”
  并且,耳念珠菌主要在医院、护理院等医疗机构内传播,在社区、学校等公共场合都不必担心传染。
  耳念珠菌感染的主要风险人群包括:
  ● 近期做过手术的人
  ● 患有糖尿病、癌症或多种疾病等免疫功能低下的人
  ● 长期使用广效抗生素和抗真菌药物者
  ● 近期在护理机构入住,并且身上曾插管(如呼吸管、鼻胃管)的人
  感染耳念珠菌有哪些症状?
  耳念珠菌通常会从血液进入人体,患者可能出现高烧、血压极低等症状,甚至出现器官功能障碍。
  但是,耳念珠菌的感染症状往往难以引起注意,因为患者通常已经患有其它疾病。
  耳念珠菌感染能治疗吗?
  耳念珠菌并非全然无药可医。CDC表明,多数感染可以使用抗真菌药物echinocandins治疗。然而,一些耳念珠菌对现有的三类药物均有抗药性,可能需要加大剂量、用多类药物来治。
  三方法,预防耳念珠菌感染
  1. 正确洗手
  洗手是预防耳念珠菌感染和传播的重要方式。卡莱希曼博士表示,用普通的洗手液洗手,就可以清除皮肤上的耳念珠菌。
  普通人平时就应该养成洗手的习惯。需要特别注意的是,在探望病人前、后,都需要仔细洗手,避免把菌传染给病人,或是携带到其它地方。
  用正确的方法洗手,才能有效除菌:

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  先用流动的清水浸湿双手,然后挤上洗手液,充分揉搓手心、手背、手腕、手指缝和指甲下方,至少搓洗20秒。再用清水冲洗干净,拿干净的毛巾擦干。
  2. 提升自身免疫力,控制慢性病
  增强免疫力,就可以降低耳念珠菌等微生物感染风险。平时养成良好的作息、生活习惯,均衡饮食,规律运动,将身体免疫力维持在最佳状态。患有糖尿病、癌症等慢性病的人,应注意控制疾病,积极治疗。
  3. 不要滥用抗生素和抗真菌药物
  耳念珠菌这类“超级真菌”难治的主要原因,就是其高度抗药性。为什么会产生这种抗药性?因为微生物有相当强的环境适应力,使用抗生素、抗真菌药物越多,就越容易导致抗药菌的产生。
  不仅如此,服用这些药物,还会杀掉体内的天然好菌,从而使人更容易感染危险菌类。
  “这在全世界都是一个非常严重的问题。”卡莱希曼博士说。
  因此,专家普遍建议:不要主动要求医生开立抗生素;如果医生没有开处方,不要滥用抗生素;在使用抗生素时,要注意正确的服用时间和服用剂量。
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