冷冻胚胎婴儿癌症发病率超普通婴儿一倍以上

美丽~蓬蓬裙

38c9c4eaf3694c44807b7d1249b82361.jpeg

　　部分家庭由于工作或其他原因，会选择将胚胎人工冷冻，等到适当的时候再生育。听上去很美好，但需要承担额外的健康风险。据CNN网站报道，12月10日《美国医学会杂志》发布的一项新研究指出，冷冻胚胎婴儿患癌症风险较高，是普通婴儿的2.43倍。

　　美国克利夫兰诊所生殖内分泌学家Jeffrey Goldberg博士介绍，自1978年以来，全世界共有800万婴儿通过辅助生殖技术出生，此类婴儿早期健康风险较高，包括出生体重低、早产和其他先天缺陷等等。但是，我们对辅助生殖带来的长期影响还认识不足。
　　丹麦是辅助生殖技术比例最高的国家之一，2018年将近10%的婴儿通过某种类型的辅助生殖技术出生。由此，研究人员选择了丹麦的数据，他们通过调查丹麦出生登记簿、癌症登记以及不孕队列数据发现，在所有的1085172名婴儿中，有2217人被诊断患有癌症。
　　Goldberg将正常分娩婴儿与辅助生殖技术出生婴儿比较发现，使用冷冻胚胎技术出生的婴儿患癌症的风险较高。具体而言，育龄期妇女正常分娩婴儿每10万人中有17.5人患癌症，而冷冻胚胎移植治疗所生的孩子为每10万人有44.4人患癌，为前者的2.43倍。其中，白血病患病率为普通分娩的2.87倍，而交感神经肿瘤发病率则为7.82倍，这两类肿瘤是造成癌症发病率升高的主要原因。
　　其他辅助生殖治疗，包括使用药物、人工授精、试管婴儿等方法出生的婴儿，患癌症风险没有增加。
　　Goldberg分析，使用冷冻胚胎治疗的女性及伴侣往往年龄较大，这会带来较高的癌症风险，如果母亲肥胖，过多的体重也会增加孩子健康风险。值得注意的是，冷冻胚胎转移与新鲜胚胎转移不同，过程中的冷冻和解冻、冷冻保护剂以及生育药物使用的差别也可能带来癌症风险。比如，其中使用的雌激素以及孕激素是已知的致癌物，暴露量以及时间带来的风险均有差别。
　　当然，这项研究还有很多局限性。首先，它始于1996年，之后生殖实验室设备和相应的治疗方案技术发生了很多变化，如果以目前出生的婴儿再进行研究，也许会产生不一样的结果。研究人群仅选用了丹麦人，可能在其他种族地区会有很大的不同。同时，儿童期癌症发病率很小，因此几乎没有病例可用于疾病亚组分析。此项结果应谨慎解释，其中特定类型癌症的数据尤其不稳定，值得我们更长时间的研究观测。
　　Goldberg总结，2.43倍的癌症风险增加在临床上很有意义，但对于一个家庭，儿童癌症的发病率仅为万分之几，是一个极低的数字。结合其他冷冻胚胎带来的差异，家庭和医生可以多做一些讨论，还不必过度惊慌。