日本新冠病毒医生：如何区分新冠与一般感冒？

连理枝

京都市发现了两例新型冠状病毒感染者，一位是从武汉回来的中国女留学生，另一位是接触过武汉游客的免税店中国人售货员，都是20多岁的年轻人。
        目前，这两名感染者中，女留学生已经痊愈出院。那位售货员已经治愈，尚留院观察中。治疗这两位感染者的主治医生，都是一个人，名叫“清水恒广”，是京都市立病院的传染科部长，日本著名的传染病学专家。昨夜，清水先生在接受NHK电视台采访时，讲述了这两例感染者的发病特征。

       

        他首先列出了这两位感染者的发表时间表。女留学生是在1月23日开始咳嗽，5天之后的1月28日，出现了38度的发烧，然后被救护车送进了京都市立医院。由于她到过武汉，因此，立即取了病原体进行检测，30日确诊为感染新型冠状病毒。

       

        男性售货员并没有去过武汉，近期也没有回过中国，但是他在店里近距离接触过不少来自武汉的游客。他是在1月25日出现发烧症状，当时体温是37.5度。中间隔了10天，后来被转院到京都市立医院后，清水先生看了胸片，断定其为肺炎，并做新型冠状病毒的检测。2月4日，这位售货员确诊感染。

       

        清水先生说，从这两位感染者发病的症状来观察，我们基本上可以看出，病毒的潜伏期都在10天之内，而症状出现（发烧、咳嗽等），到确诊感染病毒，发病的持续时间都在7天至10天以上，而一般的感冒，都在5天左右症状消失或减轻。
        所以，清水先生指出，从这两人的病症中，我们可以分辨出一般性感冒与新型冠状病毒感染的相同与不同点：新型冠状病毒与感冒，都有发烧、咳嗽和喉咙有痰等共同的症状。但是，根据我们治疗感冒与治疗新型冠状病毒感染的经验来看，发现两者之间也有不同的特征。
        如果刚开始发烧，身体出现疲倦感，在此基础上出现咳嗽，这个症状如果持续几天就好转的话，那是感冒。如果此后，发烧、咳嗽和有痰等症状还持续5至7天，那就意味着可能就得了肺炎，这样的话，就必须做新型冠状病毒的检测，有可能会是新型冠状病毒的感染。
        其次，感冒与新型冠状病毒的区分，还有一个关键点，就是呼吸是不是困难？一般感冒的话，鼻子有点堵，但是呼吸基本畅通。如果是感染了新型冠状病毒的话，那么，感染者的呼吸就会显得困难，老是会有一种透不过气来的感觉。这时候，你必须要去医院，因为感染新型冠状病毒的可能性就很大。

       

        这个白色的部分，就是肺炎。
        那么，感染了新型冠状病毒，是不是一定会导致死亡？清水先生说，根据中国疾病控制中心公布的数据，我们分析了哪些人、什么年龄段的人感染后容易死亡？从年龄的角度来看，60岁以下感染者的死亡率只有1.3%，尤其是零岁到39岁的人群，死亡率只有0.2%。
        也就是说，1000名感染者中，死亡者只有2人。死亡率最高的是80岁以上的老人，达到了14.8%。从拥有基础疾患的人员来看，患有心脏病的感染者的死亡率是最高，达到10.5%。患有糖尿病的感染者的死亡率为7.3%。患有慢性气管炎等慢性呼吸器官疾病的死亡率为6.6%。如果没有并发症的感染者，死亡率只有0.9%。
        也就是说，年龄在60岁以下，没有心脏病、糖尿病、慢性气管炎等基础疾患的人，即使感染了新型冠状病毒，死亡的概率就很低。日本目前发生的唯一一例死亡者，就是一位80多岁的老太太，而且有各种基础疾患。20多名重症患者中，绝大多数都是60岁以上的老年人。

       

        那么如何来预防新型冠状病毒的入侵呢？清水先生说，除了常规的勤洗手、勤漱口、戴口罩之外，不可遗漏的，还有以下3点：
        第一，一定要注意保证良好充足的睡眠和保持足够的营养，以提高免疫力；
        第二，除了洗手之外，也一定要记得给肩膀、手臂等部位消毒，因为，你打喷嚏时，习惯于用手臂去挡嘴巴，这样打出来的病菌，就会落在手臂和肩膀处，所以这两个部位一定不能遗漏，要认真消毒；
        第三，既要做好感染预防，也要做好感染后防止出现重症化，而这双重预防中最重要的事情，就是要防止并发症的发生。所以，像病毒性感冒等都可以接种疫苗，尤其是最容易诱发老年人肺炎的球菌感染症也可以接种疫苗，这些作为预防措施，都应该去医院先接种这些疫苗。同时，有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾患的人，不能停药，也要经常上医院做检查。这样，即使感染的话，也可以避免陷入重症，避免死亡。
        最后，清水先生说了这么一句话：“新型冠状病毒的感染力与预防措施，基本上跟病毒性感冒相同。老年人当然要特别当心，但是也没有必要过于紧张，冷静应对就可以了。”
                                                                                        进入无忧资讯《加拿大新冠肺炎疫情实况》专题，查看更多文章 ?