刚起床就喝咖啡对身体不好？一文读懂这些研究

风里的云

　　有媒体报道，来自英国巴斯大学的一项研究显示“早上起床第一件事就是喝咖啡，长期下来可能会损害人们的健康;如果是吃完早餐后再喝，则可能对健康更好。”

　　早餐前还是早餐后喝咖啡，真的有这么大差异吗?
　　一、那项研究说了什么?
　　巴斯大学的研究者确实发表过这么一项研究。研究者找了29位身体健康的志愿者，在三种情况下让他们做血糖耐受测试。这三种情况分别是：
　　1、一晚上的正常睡眠之后;
　　2、一晚上每个小时被打断5分钟的睡眠之后;
　　3、一晚上每个小时被打断5分钟的睡眠之后，喝一杯纯黑咖啡。
　　在这3种情况下进行的血糖耐受测试显示，第1和第2种情况下的结果没有明显差异。也就是说，在这个实验室中，睡眠质量并没有对血糖代谢产生影响。
　　而第3种情况下，血糖测试结果比前两种情况明显要差。总体而言，人体对血糖的耐受性大约降低了50%。
　　这项研究说明的是：在质量不佳的睡眠之后，再摄入咖啡，会破坏人体的血糖的耐受能力。
　　需要注意的是，这项研究探索的只是喝下咖啡之后的“即时效应”，并不涉及长期的影响;另外，探索的是“低质量睡眠”之后的影响，并没有探索在正常睡眠之后是否有同样的影响。
　　二、咖啡对血糖到底有什么样的影响?
　　这项研究探索的是“低质量睡眠之后空腹喝咖啡”这种特定情况下对于血糖的影响。而在通常情况下喝咖啡，对于血糖有什么样的影响呢?
　　相关的研究并不少，2019年发表的一篇论文综述了对这个问题的研究。汇总公开发表的相关研究，结果显示：咖啡因对血糖影响的短期效应(1到3个小时)和长期效应(2到16周)并不相同。在短期研究中，咖啡因会增加血糖曲线下面积，也就是血糖反应更大;而在长期研究中，咖啡因会提高血糖代谢和胰岛素响应。
　　也就是说，喝咖啡对于血糖的“短期效应”是不利的，但“长期效应”却是提高了血糖代谢从而有利健康。
　　巴斯大学的那项研究考察的是“短期效应”。根据这篇综述的结果，喝完咖啡之后进行血糖耐受测试，结果本来就会更高——这个结果，并不依赖于睡眠质量与吃饭时间存在。那么，这个“低质量睡眠后喝咖啡不利血糖代谢”的“短期效应”，长期这么喝之后是累加起来更加不利呢，还是跟常规摄入咖啡因一样“长期效应是提高了血糖代谢和胰岛素响应” 从而有利于健康?这项研究并不能回答这个问题，而媒体报道中是把前一种“可能”当做了“结论”来传播。
　　三、咖啡对糖尿病人群与健康人群的影响是不同的
　　前面的研究结果都是针对健康人群的。目前的科学共识是：适量饮用咖啡，有利于降低2型糖尿病的风险。
　　但是对于已经患病的2型糖尿病人，情况就有所不同。对于糖尿病人来说，控制血糖是关键。而咖啡因可能升高血糖，对于糖尿病人是不利的。所以，对于“糖尿病人等需要控制血糖的人群”来说，限制咖啡因的摄入量则可能是有利的。