老年人出现胸痛 一定要警惕心肌梗死

扁桃

　　前不久，华子同事的父亲发生了急性心梗。老爷子从清晨5点就开始出现胸痛、呕吐的症状，中途还晕倒过一次，后来又苏醒过来，但一直坚持到晚上8点才跟儿子说。

　　儿子接到消息，赶紧拨打“120”，不过带着老爷子到了医院后，已经错过了最佳血管再通时间，只能采取保守治疗。等病情稳定之后，进行了介入治疗。但大面积的心肌已经坏死，遗留了心力衰竭的后遗症。
　　一、老年人出现胸痛时要万分小心
　　事后大家问老爷子，为什么当时不早些打电话呢，早打电话，就可以把心肌细胞抢救回来，不用遭那么长时间的罪，也不至于变成心力衰竭。老爷子有点不好意思，说自己怕给孩子添麻烦，他认为自己呕吐就是吃坏了东西，食物中毒了。想着“吐净、拉净”也就好了，没想到会有这么重的疾病。
　　华子说，老年人群在出现胸痛的时候一定要万分警惕，因为这有可能是急性心肌梗死的信号。尤其是那种带有憋闷感，并伴有大汗的胸痛，而且疼痛部位是“一片”，不是一个点疼痛，极有可能是急性心梗，一定要马上拨打“120”求救。争取在2小时内重新开通血管，可以挽救大多数的心肌。
　　二、有些心梗症状并不典型
　　心肌梗死典型的症状是胸痛，大多数人警惕性还是很高的，但是有些心梗发生时，可能会出现不典型的症状，需要格外当心。比如说文中华子同事的父亲，出现的呕吐症状，是因为心脏下壁靠近膈肌，在发生下壁心梗的时候，心肌坏死物质容易刺激到膈肌，引起膈肌痉挛，就会出现呕吐的症状。
　　有些人心肌梗死的时候，表现的并不是胸痛，而是紧缩的嗓子痛;或是出现类似胃痛的上腹痛;或是放射至左侧的后背、肩膀、手指等部位产生疼痛;也有人出现颈部疼痛、下颌疼痛，甚至出现牙痛，最后查出来都是心肌梗死。
　　三、出现心肌梗死时如何自救
　　如果自己出现疑似心肌梗死的症状，首先要拨打急救电话“120”呼叫救援，然后通知亲属。如果意识清醒，可以采取卧位休息，不要移动，等待救援。如果身边有亲属，要尽量保持患者的意识清醒，不要给患者喂水，也不要乱服药物。
　　如果患者发生昏迷，要把患者头偏向一侧，避免口中呕吐物呛入肺中，引起窒息。触摸患者颈动脉，如果搏动消失，意味着心脏停跳。此时需要做心肺复苏，可以争取抢救时间。在乳头连线的中点处，双掌迭压，利用身体的力量进行按压，按压的深度是5厘米，频率是每分钟100次，直至急救车到达。
　　四、要注意对心肌梗死的预防
　　发生心肌梗死的主要原因，是冠状动脉粥样硬化斑块的破溃，诱使血小板聚集形成血栓。老年人群如果患有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，或是有长期吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯，都有可能造成冠状动脉发生粥样硬化。
　　如果确诊了粥样硬化，需要服用他汀类药物，最好把低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至1.8mmol/L以下，可以把不稳定的斑块转化为稳定的斑块，避免破溃。危险程度高的人，同时还要服用阿司匹林，可以抑制血小板，预防血栓的形成。
　　总结一下，老年人在出现胸痛症状的时候，一定要警惕出现了心肌梗死，除了胸痛，其他部位的疼痛也要注意提防，如果自己无法辨别，千万不要怕“麻烦”他人，赶紧打电话，“一场虚惊”总是要好于“追悔莫及”。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。