女童频发卵巢囊肿蒂扭转 专家：儿童体检很必要

展翼

　　在常人眼中，妇科肿瘤和几岁孩子几乎不会出现交集。但现实却不尽人意，邻人唏嘘。就在5月17日21时，顺义妇儿医院妇二病区收治了1名由儿童医院总院转过来的10岁小姑娘。

　　小姑娘在3天前活动后出现阵发性腹痛，儿童医院超声检查左附件区囊性肿物12x8x11cm，扭转蒂。我院承接北京儿童医院小儿妇科手术治疗，小姑娘被紧急送到了妇儿医院，经刘巍主任详细诊断后收治妇科二病区。卵巢扭转如不及时进行手术，若误诊或漏诊的话扭转时间过长，将会导致孩子卵巢坏死，就需要切除卵巢，影响今后的内分泌和生育能力。刘巍主任和团队为小姑娘尽快完善检查后马上安排了手术。
　　考虑患者年龄较小，为最大限度地减少手术给小姑娘带来的创伤，结合患者病情，刘巍主任决定亲自手术，将微创发挥到极致，通过肚脐孔为小姑娘做了单孔腹腔镜手术。术中见右卵巢增大约12×11cm，根部扭转180度，还好卵巢颜色正常。刘主任为小姑娘行卵巢囊肿剥除，保留了卵巢。术后小姑娘的腹部没有明显伤口，真正做到了无痕微创，减少了孩子的心理弱势。肚脐神经少、疼痛轻且恢复快，术后第二天早上小姑娘就可以在病房走廊溜达了。刘巍主任早上刚一上班，小姑娘在走廊就与刘主任打招呼。
　　北京儿童医院外科知名专家、现任顺义妇儿医院儿外科主任郭卫红介绍，近一段时间，北京儿童医院儿外科已经转至妇儿医院儿童卵巢囊肿蒂扭转病例共8例，其中最小的病例只有4岁半。专家提示家长朋友们一定要记住：小女孩腹痛家长切莫忽视，一定要及时到医院就诊。再者，小孩子也是需要体检的!做到及时发现及时治疗，可有效避免这样的情况再次发生。
　　科普小贴士
　　下面介绍一下青少年或幼女卵巢囊肿。
　　在卵巢囊肿患者中有一些特殊人群值得大家更多关注。虽然卵巢囊肿以20—50岁女性最为多见，但也可发生于青少年或幼女。由于青少年缺乏定期体检，肿瘤早期多无特异性临床症状，加之年龄的特殊性，容易误诊漏诊。且青少年好动，所以蒂扭转等急腹症发生率比成人高，错过就诊和手术时机，就会有切除卵巢的风险，影响内分泌及生育功能。并且一部分卵巢囊肿还有可能是恶性肿瘤，所以建议青少年也要定期体检，避免延误治疗。
　　卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，约10%的卵巢囊肿可发生蒂扭转。好发于中等大、活动好、重心偏于一侧的长蒂肿瘤，如畸胎瘤，常在体位突然改变或妊娠期时发生扭转，其典型症状是突发一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。一经确诊，应尽快治疗，否则会有卵巢坏死的风险。