腰痛十年，竟是脊髓内长出狭长肿瘤

永强

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　　腰疼了十年，误以为是“风湿”或腰椎间盘突出，对症治疗无效且症状不断加重至无法入睡和行走。直到经过详细的影像检查，才发现原来是椎管内长了肿瘤。幸好广州医生顺利施救，将一条长达13cm的狭长肿瘤完整切除。
　　改用的方法都用了
　　腰疼了10年之久
　　今年56岁的王姨从十年前开始，就有腰部疼痛问题。起初，疼痛还不算严重，王阿姨心想年纪大了有点小毛病也算正常，就没太当回事。然而，渐渐地，她发现不仅腰疼加重，右腿也开始乏力，走路跟“踩棉花”似的。尤其是近几年帮忙带孙子，王阿姨身体的不适更加明显。不过她一直以为是风湿没有重视，直到疼痛难忍，才到当地医院就诊。最终，王阿姨被告知是腰椎间盘突出。但接受对症治疗后，症状也没有明显好转。
　　“路都走不了，晚上也没法睡觉，躺下去不到一个小时就受不了了。”原来，近两个月来，她的症状突然加重。“吃止痛药、用枕头垫腰，都不管用。”上个月初，王阿姨终于在广州查出胸-腰段椎管内有占位性病变。为寻求进一步治疗，王阿姨慕名找到广东三九脑科医院神经外五科主任欧阳辉教授。
　　脊髓腔内长肿瘤
　　手术切除后顽疾消除
　　“从影像检查资料可以看出椎管内五个节段有明显占位，长达13cm。”结合相关病史，欧阳辉认为是室管膜瘤或神经鞘瘤的可能性较大。完善相关检查后，9月26日，该院神经外五科团队为患者实施了椎管内占位切除术，顺利将一条长达13cm、形似“广式腊肠”的肿瘤完整切除。术后病理诊断为神经鞘瘤。
　　“肿瘤比较大，对脊髓压迫很严重，如果不及时切除肿瘤，会导致双下肢截瘫、大小便功能障碍等严重后果。”欧阳辉说，脊髓就像“电缆”，神经就是“细小面条样的电线”，手术既要把肿瘤切除干净，又不能损伤神经。幸运的是，神经鞘瘤是良性肿瘤，但一般只有蚕豆或者鸡肾大小，长达13cm非常罕见。“能完整切除非常考验医生的技术和经验。”
　　术后给予抗感染、营养神经等对症支持治疗后，王阿姨腰疼、下肢麻木的症状明显好转，将于近日出院。“由于脊髓神经受到压迫，患者容易出现腰腿疼痛、双下肢乏力等症状，因此，也容易被误诊为颈椎病或腰椎病等。”欧阳辉强调，市民朋友一旦出现腰腿疼痛麻木，不要一味强忍，一定要尽早到有资质的医院就诊，做一些必要的影像排查。