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大爷突然尿呈酱油色……医生:小龙虾吃多了也会

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发表于 2022-6-20 05:15:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

  每到夏日,小龙虾就成了餐桌上的“宠儿”,大街小巷的大排档里到处都是小龙虾的身影,诱惑着人们的味蕾。正所谓“虾红是非多”,关于小龙虾吃多了会导致横纹肌溶解的新闻经常有报道。
  近日,64岁的张大爷外出走路时突发意识丧失,摔倒在路边,当时情况不明,持续约5分钟左右神志不清,伴高热,最高体温40.1℃,同时伴有浓茶色尿,被紧急送到了浙江省立同德医院。急诊实验室检查显示血肌酸激酶和血肌红蛋白明显升高,患者自述左侧大腿肌肉酸痛,敏锐的急诊科医生开了左侧大腿磁共振检查,进一步明确原因。

  不出所料,患者左侧股直肌、大收肌可以看见斑片状异常信号,结合病史,首先要考虑的就是横纹肌溶解症。
  但是患者并不是大量运动后的青壮年,也没有食用过小龙虾,怎么会有这些症状呢?
  其实除了运动,各种会让肌肉发生严重损伤的行为都可能会引起横纹肌溶解症。例如肌肉压砸拉撕伤之后、或高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药、某些降血脂药物、严重的病毒感染、高热、或大量蜂螫、毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死。
  患者送来急诊那日正值太阳很大,老人穿了多件衣服,引起了热晒中暑。患者意识不清伴跌倒,伴高热,既往也有调脂药物的服用和癫痫史,种种诱因下,增加了横纹肌溶解症发生的可能性。
  什么是横纹肌溶解症呢?
  人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。
  横纹肌溶解症,是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征。它最大的危害是,释放入血的肌红蛋白极易堵塞肾小管,导致急性肾衰竭。主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。
  如何预防横纹肌溶解症?
  首先需要加强适应性训练,注意循序渐进。注意天气环境因素对运动安全的影响,避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。补充足够的水、电解质及维生素,鼓励少量多次饮水。此外还要避免肌肉损伤、重症感染等危害因素,如果出现肌肉乏力、肿胀甚至是茶色尿,一定要及时就医。

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