转阴没几天又阳了 这是复阳还是二次感染？

战死小猪

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    “羊了个羊”可以说是第四季度现象级的手机游戏，但当时估计没人能想到，在今年的最后一个月，“阳了个阳”也会在我们身边真实上演。
    近段时间来，在朋友圈、微博等社交媒体，我们可以清晰地看到亲友从感染到发病再到康复的全过程。
    阳了焦虑，转阴兴奋，可最让人抓狂的是转阴后的复阳。
    明明抗原已经转阴了，为什么没过几天又测出来“两道杠”？这是体内余毒未清还是被二次感染？
    我们先了解一下什么是复阳
    所谓复阳的概念在20年初疫情刚爆发后不久已经出现，指的是新冠病毒感染者在症状消失且核酸结果呈现阴性后，短期内（2-3周）又再次检出了阳性结果。
    此前这部分复阳的患者，多在出院后的健康监测期间通过核酸检测发现。这时候导致核酸检测结果再次呈阳性的，其实是残留在患者体内的病毒碎片。
    针对复阳的患者，有研究表明，其体内病毒载量很低，从他们的样本中也几乎没有办法分离出活病毒。也就是说，这部分患者虽然仍在新冠阳性后的恢复期，免疫系统仍未将体内的病毒碎片完全清理干净，但基本是不具有传染性的。
    而如今大家大多采用抗原试剂来判断自己是否感染新冠，由于抗原自测准确性不如核酸检测，那么除了上述被病毒“尸体”影响检测结果外，还有可能是操作不规范、试剂敏感度低等原因导致“假阴性”的出现。
    也就是说，部分人之所以测出阴性结果后没几天又测出阳性，可能并不是所谓的复阳，而是压根就没有转阴，其实是一直还阳着。
    这部分人群受到了“假阴性”结果的误导，实际上他们并未痊愈，也具有传染性。
    因此，建议“阳过”们在外出和复工之前，除了确定症状基本消失外，最好还是连续3天进行抗原检测，尽可能排除“假阴性”的可能。
    那二次感染又是什么回事？
    什么时候容易出现二次感染？
    二次感染顾名思义，就是被新冠感染彻底康复后又再次受到感染。
    当感染恢复后，人体会产生抗体，它具有一定的保护作用。但由于新冠病毒在不断变异，不同毒株之间可能发生免疫逃逸，不少留学生应该就有这样的体验：20年感染过阿尔法毒株，22年又感染了奥密克戎毒株。
    目前流行的奥密克戎毒株，它也在不断的变异当中，部分免疫逃逸能力更强的毒株如XBB、BQ1.1.10等，则更有可能击破BA.5毒株的抗体，造成二次感染。
    另一方面，随着时间的推移，康复者体内的抗体浓度会逐步下降，保护力也会随之减弱，二次感染的风险就会越来越大。其中又以免疫功能低下人群、高风险岗位人群的二次感染风险更大。
    有人说新冠感染的症状就像是开盲盒，是否严重与毒株、病毒感染剂量以及个人体质都有关系，二次感染其实等于是又开了一次盲盒。不过根据国外此前的相关研究，二次感染导致重症风险较低。
    当然，对于新冠，我们还是要争取晚感染、不感染和少感染。要想预防二次感染，除了坚持做好个人防护不放松外，最重要的就是接种疫苗。对“阳康”们而言，感染康复后6个月可以接种第二剂次的加强疫苗，不仅能降低二次感染的几率，还能降低感染后发展为重症的风险。