医生叫你多喝热水？喝多少才算多呢？

岸左

感冒发烧，多喝水?便秘腹泻，多喝水?伤心过度，先喝口水?
在日常生活中，多喝水几乎是我们平时小病小痛的治病法宝，无论哪里不舒服都可以先用多喝水治一治，我们每天究竟喝多少水为宜?
美国纽约州立大学医学工作者的一项研究表明，每天饮用水过多者会增加膀胱癌的危险性。世界卫生组织专家指出：每天饮水超过4升可能会导致中毒，会导致大脑功能受损甚至死亡。同时饮水过多还会损伤肾脏，所以喝水并不是越多越好。
根据《中国居民膳食指南》的建议，成年人每天饮用7~8杯水(1500~1700毫升)，就可以维持我们基本的新陈代谢。但当我们身体处于亚健康状态时则须根据具体情况进行调整，以下将从几个常见病种来进行具体说明。发热人群
人体在发热时毛孔打开，大量出汗将导致大量水分丢失，因此还需要补充额外的水分，但并不是越多越好，当水的摄入量远远超过排出量时，过多的水分会滞留体内，导致血浆稀释，使血浆中的钠离子浓度降低，这种现象就是“稀释性低钠血症”，症状可能表现为：头痛、嗜睡、视力模糊、四肢抽搐，严重时甚至可能致命。

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因此建议摄入水的总量控制在3000毫升以下，分次饮用，也可根据个人情况，调整为蜂蜜水、淡盐水、椰子水、柠檬水、电解质水等。
高尿酸血症与痛风人群
《成人高尿酸血症与痛风食养指南》(2024年版)指出：定时、规律性饮水可促进尿酸排泄，所以高尿酸血症与痛风人群在心、肾功能正常的情况下，应尽可能多喝一些水，建议每天2000~3000ml。因为增加饮水量有利于增加排尿量，能帮助稀释和排泄机体多余的尿酸。
肾功能异常人群
《美国医学会杂志》上的一项纳入631例慢性肾病患者的临床研究表明，与保持正常饮水量的患者相比，每日增加1000~1500毫升饮水量或减少250~500毫升饮水量的患者，其随访1年后的肾脏功能并无显著改变。
这就说明，慢性肾病患者在无特殊禁忌的情况下，饮水量需求与正常人并无差异。
《成人慢性肾病食养指南》(2024年版)也指出，对于无水肿且尿量正常的慢性肾脏病人群，每日饮水量与正常人相同，为1500~1700毫升。但对于存在水肿和尿量较少的慢性肾脏患者，则需要根据每天的尿液排出量以及透析脱水量等来计划饮水量，量出为入，即出多少则补多少。
心力衰竭人群
存在慢性心力衰竭的人群，心力衰竭容量管理中国专家建议：摄入量可以和正常人一样，每天1500ml~2000ml，这样既可以满足机体的新陈代谢，还不会增强心脏负担。
但在急性心衰人群里，每天摄入液体量在1500以内为宜，具体多少请遵医嘱。
水是生命之源，根据自身情况健康喝水才会使身体越来越健康。