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家庭医生刘秉纯认为立例监管医疗专业团体,未必可解决长者服用多种药物引致并发问题,他认为要让长者们安全地恒常服用药物,需病人、医生及药剂师合作,他提到部分“三高”长者每天服用多种处方药,家庭医生除依靠经验,也要不时更新自己对药物认识,确保病人药物安全。
他指医生与药剂师应共同合作,了解处方药物药性及副作用。现时市面处方药物众多,每种药或多或少有副作用,他举例说糖尿病患者,若本身有肾病,由于药物服用后经由肾脏排出,故向同患上述两疾病患者处方药物时,医生都会特别小心。
他又指医生最大的挑战,其实是病人不只看一名主诊医生,有时会因伤风感冒等,到访其他门诊,或有专科医生向他们开药,长者没有向主诊家庭医生完整提及相关处方,主诊家庭医生在不知情下或会向他们重复处方。
他指若长者或慢性疾病患者只光顾一名药剂师及药房,只要药剂师将其资料及处方药物输入电脑系统,药房的特定系统会作出指示,如向该名长者处方了过量同类药物或不该同时服用之药物,药房电脑系统会立即显示警告字句,药剂师会根据指示致电病人主诊医生查询,以获得进一步指引。
正值流感季节,部分需恒常服用不同处方药病人,或会向非主诊医生求医,刘医生称开药予病人责任重大,若遇到自己不熟悉其身体状况及病历的求诊者,通常会审慎处方抗生素,通常会处方一些普通特效药如盘尼西林药,这些药或稍稍纾缓病征,但或仅对60%病人有效,可是他不想病人因误服重药而出问题。
刘医生认为与其立例监管,倒不如多进行公众教育,让长者及其家人清楚与了解药物安全重要性,有时长者会完全忘记服药,或忘记已服药重复再服,有些药剂师会主动为长者包装好药物方便长者服用,但最重要是家人从旁协助,确保他们每天准确服用药物。 |
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