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一项最新调查显示,本国一种颇为常见的治疗胃炙热药物,可能对肾脏构成长期伤害,但该严重副作用,却并不为病人熟知。
该种名为"氢离子帮浦抑制剂"(Proton Pump inhibitors;下称PPIs)的药物,可助缓解胃酸过多分泌所产生的心烧感。包括Losec,Nexium及Prevacid等品牌,均有生产类似药物。
早前,已有不少医生对服用该药的做出检测,一旦发现病人排尿减少,腿部、脚踝或足部出现肿胀,或有恶心感等情况发生,便会即刻要求病人停药。事关该些症状被看作是肾脏永久损伤表征。
不过近日发表在国际肾脏杂志的相关调研结果,就显示情形绝不止于此。
"该药在体内缓慢但持续侵蚀肾脏,有如一种潜藏的疾病。"该报告的作者、华盛顿大学医学院医学助理教授艾亚里(Ziyad Al-Aly)指出。
艾亚里及其同事在美国选取了125,000名服用PPIs的病人数据,并作出调研后发现,有过半受访罹患肾脏慢性疾病的病人,在确诊前并未出现前述的各种肾脏病症讯号。
调研还发现,与服用法莫替丁(Pepcid)或善卫得(Zantac)等胃酸阻滞剂相比,使用PPI的病人中,最终发展成慢性肾脏疾病的比例,平均多出20%。善卫得及法莫替丁这些药物同样有助舒缓胃酸过量分泌,且在许多药店可购得。
尽管服用PPI导致肾脏严重损伤的个案仍不多见,而且调研亦未能确认两者间的因果关系,不过艾亚里就指出,如果全球有百万人在服用该药,那麽,风险率哪怕是小幅度的提高,都可能对人类健康构成巨大威胁。
根据加拿大健康资讯研究所资料显示,PPIs是加拿大最常用的处方药物,许多患者需长期服用。
而诗是此亦非PPI首次被发现可导致健康问题。之前亦有调研显示,使用该药可增加的骨折,肺炎,肠道感染难辨梭状芽孢杆菌,及维生素B12和镁水准偏低等健康问题几率。
加拿大卫生部则指出:"应当以最低剂量及在最短服药期内,服用该类药品。"
满地可麦基尔大学健康中心(McGill University Health Centre)的内科专家麦克唐纳(Emily McDonald)就建议,在决定服用PPIs前,可考虑先尝试其他治疗手段,比如改变饮食习惯等。如实在必要,医生则需定期对病人进行评估,持续确定其是否有必要继续服用。
"该学术论文的出炉,令世人再次思考,有多少人在服用这些药物,又有多少病人实际无需再服用。"她说。
艾亚里则强调,PPIs对许多病症有助,例如胃肠道出血或溃疡,但他建议医生应当确认每宗病例所需。
"医生需仔细评估病人状况,权衡利弊方开出处方。"他说。 |
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