女性贫血？小心是子宫肌瘤

冥火

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　　很多女性因为疲乏、困倦、乏力等看起来“不起眼”的症状，去医院就诊，不仅发现贫血，还被诊断为“子宫肌瘤”!

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　　贫血最常见和最早出现的症状一般是疲乏、困倦、软弱乏力。外观可发现嘴唇、下眼睑和指甲缺乏血色，即“发白”。严重时还可出现低热、气急或呼吸困难、头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡，甚至晕厥。

　　贫血严重者或原有冠心病的患者，还可出现心绞痛、心力衰竭。老年患者还可出现神志模糊和精神异常。
　　如果女性朋友有这些症状，又合并长期经量增多，就要怀疑子宫肌瘤的可能啦。
　　肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加，同时还影响子宫收缩，从而引起经量增多和经期延长。这也是多数子宫肌瘤患者最明显的症状，多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
　　肌瘤挤压附近的静脉，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起月经过多。
　　黏膜下肌瘤引起不规则阴道出血，这种长期的经量增多可导致慢性失血性贫血。

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　　切除子宫肌瘤是治疗贫血的治本之法。但如果严重贫血，需术前先纠正贫血，再行手术，以免术中发生大出血。

　　对贫血的处理
　　可以使用药物结合食疗辅助。
　　药物治疗常用的铁剂是硫酸亚铁，但对胃刺激较大;有机铁剂如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等，副作用较小。
　　饮食上应该注意以下几点：
　　多吃富含铁元素的食物，例如红肉、动物内脏、鸡蛋、花生、红枣等。
　　多吃高蛋白质食品，如肉类、鱼类、蛋类、奶类等，因为蛋白质可与铁元素合成血红蛋白，起到预防贫血的作用。
　　多吃维生素 C 含量相对多的食物，如蔬菜、水果。
　　尽量不喝茶，因为茶会抑制铁吸收。
　　可适当应用一些中药，例如当归可以刺激骨髓造血功能，促进红细胞生长;阿胶所含的成分可以改善造血环境。
　　对子宫肌瘤的处理
　　贫血严重者，在手术前应纠正贫血，避免术中输血。常使用米非司酮口服或注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，一般疗程为 3 个月。
　　对于不同需求的患者，医生给予的治疗建议会有所不同：
　　对有生育需求或希望保留子宫、继续有月经的女性，可选择子宫肌瘤剔除术。
　　对于月经量多、没有生育要求，但希望保留子宫或不能耐受子宫切除的患者，可选择宫腔镜手术。这种微创手术可以切除宫腔内的子宫肌瘤，包括黏膜下肌瘤和某些肌壁间肌瘤。
　　绝经后的子宫肌瘤女性，可考虑子宫切除术。
　　此外，动脉栓塞介入治疗和超声聚焦消融治疗等新型治疗方式，也常用于子宫肌瘤引起月经过多的情况，效果较好。