糖尿病前期可“逆转”？从3个方面着手

冲田总司

　　糖尿病前期往前跨一步就发展成糖尿病，往后退一步就能让身体相安无事。此类人血糖水平比普通人高一点，不过还没有达到糖尿病的诊断标准。
　　糖尿病前期除了血糖水平升高外，也往往伴有糖分、脂肪以及蛋白质代谢紊乱，易导致动脉粥样硬化，扰乱血流动力学，造成血小板功能异常；同时也会导致氧化应激反应，破坏血管内皮完整性，从而引发一系列并发症。因此糖尿病前期时也不能太大意，应积极干预或许能让病情逆转。
　　糖尿病前期该如何治疗？
　　1、正确认识疾病
　　处于糖尿病前期的患者不能太大意，充分认识到潜藏的安全隐患，了解该如何做好自我管理。多学习跟糖尿病相关的知识，提高管理依从性，掌握正确的干预方式，增强个体健康素养，从而改善机体健康情况，防止发展成糖尿病。
　　2、维持正常体重
　　糖尿病前期患者，特别是伴有肥胖或超重者，应着重做好生活干预，最为关键的就是控制体重。保证营养均衡的前提下，严格控制每天总热量摄入。
　　饮食方面以五谷杂粮为主食，采取少盐、少糖、少脂的饮食模式，多吃含膳食纤维的新鲜蔬菜和粗粮，每天饮食总热量应减少400~500千卡左右。
　　与此同时，不能忽略运动的重要性，每天应有30分钟以上的中等强度有氧运动，一周应搭配4~5次；还需搭配1~2次力量型训练，能提高基础代谢率，帮助减肥。
　　3、正确用药
　　经过生活干预半年后，低风险人群仍然没有达到理想的效果，反而向高血糖方向进展，那么应积极进行药物干预。
　　在医生指导下选择降糖药物来降血糖，防止发展成糖尿病，可选择的降糖药物有二甲双胍、噻唑烷二酮类以及a-糖苷酶抑制剂等。
　　正处于糖尿病前期的患者应引起高度重视，保证每年去医院做次葡萄糖耐量试验，以便于了解病情发展动态。正在接受药物干预的患者，应严格按照医嘱定期随访，随访的项目有空腹血糖和餐后两小时血糖，与此同时应监测好血压、腰围和体重以及血尿酸和血脂等，预防心脑血管疾病。