包皮龟头炎很常见但不易被发现

飞翼

、临床表现
  多数包皮龟头炎表现为普通的擦烂，即细菌或真菌在两层皮肤之间的过度生长所引发的炎症。
  1、传染性龟头炎
  在有包皮龟头炎的男性患者中，念珠菌、葡萄球菌、链球菌和生殖器支原体等病原体可被分离出来，仅通过临床表现很难区别它们。其中念珠菌性龟头炎约占龟头炎的20% 。
  2、念珠菌性龟头炎
  主要表现为浸渍或干燥的暗红色外观，散发小丘疹或斑点状红斑。可伴痒痛。
  3、厌氧菌感染
  主要表现为包皮水肿，浅表糜烂；伴随臭味的包皮下炎症和分泌物，严重者伴有腹股沟淋巴结的肿胀和发炎。较轻的表现亦可发生。
  4、需氧菌感染
  表现均匀性红斑，伴或不伴有水肿等炎症性改变。
  5、硬化性苔藓
  其典型表现为龟头上白色斑片，常累及包皮组织，可有出血性小疱和紫癜，罕见大疱和溃疡。一般的变化包括钝化的冠状沟、包茎或包皮过长和尿道口狭窄、增厚等，局部瘙痒、疼痛、出血性疱、性交疼痛和排尿困难。亦可无症状。常见并发症有包茎、尿道狭窄和恶变为鳞状细胞癌（风险性为10% ）。50% 阴茎癌的发生与硬化性苔藓相关，50% 与人乳头瘤病毒（HPV）相关。
  6、扁平苔藓
  主要表现为龟头和包皮表面紫色界限清楚的斑块或黏膜表面的糜烂性病变。少数有瘙痒、疼痛或性交痛。
  7、Zoon（浆细胞）龟头炎
  主要表现为龟头或包皮内板上界限清楚的橙红色光滑区域内有多个更红的“辣椒红斑点”，病损往往对称分布 。
  8、银屑病
  主要表现为在包皮环切患者的龟头上出现红色鳞屑斑片，在未行包皮切除患者可见红色光滑无鳞屑的斑片。可伴瘙痒和疼痛。
  9、环状龟头炎
  可单独发生也可发生在Reiter病中，典型表现为龟头部位呈灰白色，亦可合并周边绕以地图形的白色边缘。
  10、刺激性或过敏性龟头炎
  表现从轻度非特异性红斑到范围广泛的阴茎水肿。
  11、脂溢性皮炎
  主要表现为局部轻度瘙痒或红肿。
  12、非特异性龟头炎
  表现为慢性病程，可复发、缓解或持续发作。
  13、固定性药疹
  病变多为界限清楚的红斑，重者可出现溃疡或大疱。愈后可遗留棕色色素沉着。
  14、癌前病变
  增殖性红斑、鲍恩病、鲍恩样丘疹病中以最后一种转变为鳞状细胞癌的风险性最小。增殖性红斑典型的外观为红色、柔软、边界清楚的病损。多数可有凸起的白色区域，如有硬结则可能是frank鳞状细胞癌。鲍恩病典型病损为孤立的鳞屑性红色斑块。鲍恩样丘疹病临床上与生殖器疣非常相似，病损表现为孤立的丘疹到簇集性斑块