17岁羽球新星猝逝 医生：小心突发性心律不整

昕懿家维

6月30日于印尼举行的2024年亚洲青少年羽球锦标赛传出噩耗，中国男单小将张志杰在比赛中突然抽搐约10秒，被救护车送到医院，但抢救后不治身亡。
猝逝原因还未正式公告，有传言是心肌梗塞、中暑，死因仍待厘清。
台湾台安医院心脏血管外科主任袁明琦指出，年仅17岁的年轻运动员，在场上突然昏厥，极有可能是心血管问题。他分析下列五种情况：
一、心肌梗塞高强度运动、剧烈运动会诱发心肌梗塞及心脏猝死的风险，其原因是血流受到阻断，导致心脏缺氧。
心肌梗塞有迹可循，包括胸闷、心绞痛、呼吸困难，最大征兆为如重物压在胸口般的闷痛，所以常可看到患者会摸著左前胸，然后全身无力倒地。
袁明琦强调，动脉硬化是造成心肌梗塞的主因，较常出现在患有三高、缺乏运动的45-50岁族群身上。
二、肾上腺素飙高
因为参加大型比赛，紧张、压力导致肾上腺素飙高，血压、心跳也跟著上升，身体来不及反应，心脏瞬间打不出去血液，造成全身无力。因此出现心因性的晕厥，如果不能恢复心律，就可能引起猝死。

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张志杰猝逝原因还未正式公告，有传言是心肌梗塞、中暑，死因仍待厘清。（本报资料照片）
三、体内缺水
室内的闷湿环境，加上身体大量排汗、缺水，使血液变得浓稠、血管容易阻塞，心脏功能受到影响。袁明琦提醒，夏季进行活动时，会产生大量体热，当体温升高到40度时，会口干舌燥、力不从心、喘不过气。
四、先天性血管疾病
心脏原本就有潜在性的问题，运动员的猝死常与先天性心脏病有关，例如心肌症、心肌异常、心脏功能异常等。因为平常没有明显的不适症状，可能在一次激烈运动下猝死，来得非常突然。
五、突发性心律不整
年轻人猝死，大多是因为“心跳抢拍或慢拍”，导致突发致命性心律不整。袁明琦说，剧烈运动大量流失汗水，让体内的钠、钾过低，再加上电解质失衡，增加心律不整的风险。过度运动，或是超过身体负荷的运动，要小心手脚发软、不听使唤等症状。
卫福部公布的112年十大死因趋势中，心脏疾病续居前二名，袁明琦提醒，夏天运动要掌握三要点，预防高温热伤害，也降低对心脏的威胁。
夏天运动注意事项
1.注意环境：注意是否通风凉快，有助于排除体热。
2.做好暖身：运动前一定要暖身，促进血液循环，减轻心脏的压力。
3.补充热量及水分：可先吃香蕉、苏打饼干，减少蛋白质耗损与肌肉损伤。先喝500cc的常温水，避免运动中水分大量流失的脱水危机。