医生：血栓最爱攻击久坐不动的人

冰雨浩南

10月13日是“世界血栓日”
今年主题是“血栓与共病”
旨在提高公众对血栓性疾病的认识
通过教育和意识提升
进一步降低静脉血栓的发生和危害
静脉血栓栓塞症(VTE)包括
深静脉血栓栓塞和肺血栓栓塞是临床上第三大心血管疾病杀手
怎么防?怎么治?
西安中医脑病医院脑病一科
郝万平医生为您细细道来
什么是静脉血栓栓塞症?
无论是哪个部位的血管堵塞，其背后都有一个共同的“罪魁祸首”——血栓，血栓是潜伏在生活中的“隐藏杀手”，可发生在任何年龄和任何时间，严重威胁着生命健康。
血栓可以发生在静脉或动脉，分为动脉血栓和静脉血栓。当血栓发生在静脉时，被称为静脉血栓栓塞症(VTE)，VTE 包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PTE)。血栓一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行至其他器官导致严重后果。深静脉血栓早期得不到有效治疗，可能会导致肢体肿胀、疼痛、溃疡、血栓后遗症等，而一旦发生肺栓塞，往往非常凶险。

血栓的形成常与以下因素有关
1. 血管损伤
血管损伤是血栓形成的重要原因，如手术、创伤、烧伤等。这些因素会破坏血管内皮细胞，使血小板和纤维蛋白在受损部位聚集形成血栓。
2. 血液凝固性增加
血液凝固性增加意味着血液容易形成血栓。例如，血液中血小板数量增多、纤维蛋白原含量增加等因素都会导致血液凝固性增加。
3. 血流缓慢
长时间久坐、卧床等不良生活习惯可能导致血流缓慢，从而为血栓形成提供了条件。例如，长时间乘坐飞机、汽车或长时间卧床的病人容易发生下肢深静脉血栓。

血栓的症状
静脉血栓发生时往往没有任何征兆。患者一旦出现症状，则提示已经发生深静脉血栓形成(DVT)或者肺栓塞(PTE)。疼痛、肢体肿胀红肿、体温升高、不明原因的呼吸急促、胸痛在深呼吸时加重、心率快、轻微意识丧失或晕厥均提示有可能发生了VTE。出现症状应及时就诊。
深静脉血栓形成了怎么办?
1、第一时间联系医护人员。
2、注意卧床休息，抬高患肢，床上活动时避免动作幅度过大。禁止热敷、按摩，保持大便通畅。
3、确诊后进行药物或手术治疗。高危因素的人只要条件允许，特别是家族有静脉血栓病史的，都应该主动地去做静脉血栓检查。
小腿做防栓操，特别是长期卧床患者做起来!
1、身体平躺或坐在床上，大腿放松。尽量大角度地勾脚尖,让脚尖朝向自己，确保在最大位置保持10秒。
2、脚尖缓慢下压至最大位置，保持10秒(以上两个动作以小腿有紧绷感为宜)。
3、以踝关节为中心，脚趾360度绕环4-5次。如此反复。
踝泵运动的频次：每次5-10分钟，每天6-8次，以患者可耐受为准。
如何预防血栓?
事实上，静脉血栓是完全可防、可控的。血栓的防护最重要的还是靠日常预防，即使是高危人群，如果能做到早预防、早发现、早检查、早治疗、建立良好健康的生活方式，就能很好地预防和控制，减少更多的VTE不良事件发生。
1、适量运动：运动可大大降低发生静脉系统血栓的风险。
2、健康饮食：三餐定时，低油低脂低盐，多摄入蛋白质和蔬果。
3、拒绝烟酒：远离烟酒可大大降低动脉系统血栓的风险。
4、愉悦心情：保持良好的心态积极面对生活。