加拿大新推出的“牙科护理计划”(Canadian Dental Care Plan,CDCP)在魁北克遇到瓶颈……因为“魁省口腔卫生员(Dental Hygienists,牙医助手)严重短缺”,这导致牙医诊所候诊者名单不断拉长,新患者极难获得预约。 魁省牙医表示,因为缺少助手,他们无力应对需求……“老顾客都忙不完,还新顾客?甭管哪个计划来的,是新的就全都顾不上……既然顾不上,那参不参加联邦计划有啥区别?” ![]() 魁省牙医根本不在乎联邦新计划 谁给钱不一样反正我的活儿挺多 魁省口腔卫生员协会主席让-弗朗索瓦·洛蒂(Jean-Fran?oisLortie)说,“牙医助手短缺情况多年来一直存在,而CDCP的推出令此状况迅速恶化……现在,就连原本短缺并不严重的Laval和蒙特利尔地区也深陷泥沼。” “如果你有自己的牙医(在牙医诊所注册过),那你还算幸运……如果你从来都没有牙医,是个‘新’患者,那请做好准备,因为现在几乎没有任何一家牙医诊所能‘收留’你。” 魁省口腔卫生员目前短缺1,400人,虽然魁省政府已扩增培训指标,但魁省每年能拿到许可的卫生员也不过300多人。因此,该短缺情况可能需要数年时间才能改善。 ![]() 图源网络仅作示意 牙医Elie El Jebaily的诊所开在魁省Terrebonne,由于缺少助手,在他那里注册并预约的患者现在至少要等六个月……Jebaily说:“这可是‘牙病’,疼起来真要命,6个月,一些蛀牙可能会变得很大……同时,这会严重影响患者心情。” 今年5月1日起,70岁以上老人被CDCP首先纳入覆盖,同时允许65-69岁的人提出申请。6月27日起,18岁以下群体和所有残疾人被纳入覆盖。2025年1月起,18-64岁群体将被允许提出申请(正式覆盖时间未定)。 Jebaily表示,“其实,‘患者来自哪个群体’不是问题,‘我们现在根本接待不了’才是问题。” 魁北克牙医协会主席卡尔·特伦布莱(Carl Tremblay)表示,“明年,当所有年龄组都有资格参加该计划时,我们预计将有大约300万魁北克人‘开始看牙’……” 特伦布莱指出,“一些魁省牙医已表示,他们不想参加CDCP,因为‘没有意义’,老客户就足够让他们忙活的了……新计划带来的新患者与他们没有关系。” 这里必须插一句,这些牙医好自私!对他们来说,无论是“患者自费”、“公司/私人保险公司付钱”还是“政府报销(即CDCP)”,他们的收入不会变。可现实是,拔颗牙要你小一千,对于纯自费患者而言,“免费”当然是天大的好事。 而这些牙医,只在乎“每天干了多少活儿,每天挣了多少钱”……至于谁是那“活儿”,钱又是“谁的”,他们根本不介意。照此逻辑,这些牙医才会认为CDCP对他们来说“没有意义”。 除了“助手短缺”,特伦布莱还提到,还有一个事情拖延了诊所的工作效率,那就是“填表”——被CDCP覆盖的患者无需(也不允许)在牙医诊所支付任何款项,诊所员工需要针对患者填写护理清单,然后将清单上交“联邦牙医办公室”以完成审核及报销程序。 可以想见,一个患者一张表,这时间能不哗哗的吗…… 官僚们仍在争夺管辖权 可哪个患者会在乎这个 一些牙医因为“忙”而选择不参加CDCP,而魁省政府不想参加CDPC的小算盘,则是“这事一直是俺们在管,你联邦凭啥插手”…… 魁省卫生部长克里斯蒂安·杜贝办公室在一份声明中表示:“我们必须有权根据魁北克人的需求继续改进该计划……魁省政府一直在和联邦谈判并已表示‘可能会退出该计划’。” 而联邦卫生部长马克·霍兰德(Mark Holland)则坚称“CDCP是成功的”。 ![]() 联邦卫生部长Mark Holland 霍兰德说,自今年5月实施以来,魁省已有超过60%的口腔卫生提供者(包括牙医、假牙师和口腔卫生员)参加了CDCP。 “CDCP使人们‘免费看牙’(细节详见下文)……这对很多人影响巨大。该计划是自‘联邦医疗保险’问世以来‘联邦医疗保健系统’最大的一次扩张,它可以帮助改善魁北克的医疗保健系统及其现有的牙科计划。” “可是,魁北克总是说‘这是他们的管辖范围’……好吧,恕我直言,有些人一直没有得到照顾……(你们管得不咋地)” 霍兰德说,“请去找一个嘴里没牙的老者谈一谈,请去和那些豁着牙(没配假牙)但必须去参加工作面试的人谈一谈。“ “当然,我也知道,没有什么重要的事情是容易的。”霍兰德说,“如果魁省政府想接管这个计划,我很高兴与他们合作,但我坚持认为,患有牙病的人根本不关心‘管辖权’。” 霍兰德再次强调,“虽然他们(魁省政府)无法阻止我们(联邦政府)实施该计划……但我仍然愿意与(魁省卫生部长)Dubé合作制定一个更强大的‘省级牙科计划’,但前提是,该计划将确保公平,其所涉及的保险报销标准将与联邦计划保持一致。” 加拿大联邦数据显示,自“加拿大牙科护理计划”(CDCP)实施以来,魁省已有大约700,000名老年人报名参加。 ![]() 图源网络仅作示意 CDCP的保险范围 个人收入或家庭总收入低于$90,000加元的患者将被CDCP保险覆盖,收入$70,000-$90,000者只能获得部分报销;$7万以下者将获得全额报销。 大多数常规牙科护理都将在CDCP的承保范围之内,包括清洁、X光、填充、根管治疗和假牙。少数项目,CDCP仅报销部分费用,牙科保健提供者会向患者收取差额。 此外,一些较复杂的牙科服务(如部分假牙及牙冠)需要获得联邦的“预授权付款”。“预授权服务”要到2024年11月才会展开覆盖。 赶紧收藏实用链接 在线“提交申请”: https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/apply.html#apply-online “我的牙医参加CDCP了吗?” https://www.sunlife.ca/sl/cdcp/en/member/provider-search/ 有关CDCP的更多信息: https://www.cbc.ca/news/politics/canadian-dental-care-plan-cdcp-seniors-coverage-begins-may-1-1.7189717 |
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