加国“步行性肺炎”病例异常增加！大批儿童中招

据医学专家警告称，全加拿大各地的儿童医院报告发现，严重且更复杂的步行性肺炎（walking pneumonia）病例的数量出现了不寻常的增长，特别是在婴儿和幼儿中。此病通常表现为较轻形式的肺炎，但今年病例表现出更为严重的趋势。

Earl Rubin医生表示，他在蒙特利尔儿童医院看到越来越多的儿童需要治疗步行性肺炎。这种疾病在儿童中很常见，通常是一种较轻的肺炎，但越来越多的儿童患上了严重的疾病。感染通常出现在秋季。

Rubin本周在接受CTV视频采访时表示，蒙特利尔儿童医院重症步行性肺炎病例的增加反映了加拿大和美国各地的情况。

医生表示，支原体肺炎（俗称“步行性肺炎”）在学龄儿童中很常见。他们补充说，这种肺炎支原体细菌引起的传染性肺炎可能需要对出现呼吸困难等更严重症状的患者进行治疗。

加拿大的传染病专家表示，与美国的情况类似，加拿大秋季通常会看到这种感染的增加。

“现在很可能比过去几年都要多，“多伦多通用医院的传染病专家Isaac Bogoch博士在本周的视频采访中说。“当然，如果美国报告增加了，加拿大这边很可能也是如此。”

和其他呼吸道感染一样，他说，肺炎支原体感染和爆发在加拿大是一个临床和公共卫生关注的问题。

步行性肺炎的新趋势

传染病专家Isaac Bogoch医生说，加拿大很可能出现了与美国相同的趋势，现在感染的人数可能比往年的更多。他说，与其他呼吸道感染一样，支原体感染和爆发也是加拿大的临床和公共卫生问题。

Rubin医生，他和来自全国其他儿童医院的同事已经观察到这种疾病的一些规律，但今年情况有些不同。“现在的情况是，我们看到了同样的疾病谱，但都发生在更小的孩子身上-——婴儿和幼儿——这很不寻常。这种情况一直都有，但并不像我们现在看到的这么普遍。”

他补充说，这些病例也比以前严重，一些儿童需要吸氧作为治疗的一部分。此外，儿童医院还发现了许多不同的疾病症状。

“我们称它为伟大的模仿者，“他说。“它可以引起多种不同的症状——它可以引起皮疹，心脏问题，大脑问题。这些都是罕见的。”他说，今年看到的趋势背后的原因尚不清楚。

尽管现在病例数量异常高，但医生预计这种疾病将会在冬季逐渐消退，而呼吸道合胞病毒（RSV）和流感预计会在冬季激增。

根据B.C.疾病控制中心 (BCCDC) 儿童医院的数据显示，B.C.省的慢性肺炎感染病例比前几年有所增加，尤其是在 20 岁以下的人群中。

步行性肺炎不是一种必须报告的疾病，因此在加拿大没有进行跟踪。

加拿大公共卫生局（PHAC）表示，尽管不监测这种特定疾病，但它监测加拿大的其他呼吸道疾病，并在呼吸病毒检测监测系统报告、流感观察+监测计划和COVID-19流行病学更新中报告趋势。

Rubin说，做测试很困难。他所观察到的趋势信息是轶事性的，基于他与同事们的讨论。

由于病例增多，目前存在测试积压和获取结果的延迟。根据卫生专家的说法，患者可以通过多种方法诊断，例如鼻拭子、喉咙拭子、血液测试、测量血液中的氧气和二氧化碳水平、体检或胸部X光。

Rubin补充说，专门的聚合酶链反应（PCR）测试在医院更为常见。

冬季临近病例数或会下降

由于没有全国性的数据，CTVNews联系了儿童医院的医生，以了解他们所看到的情况。

儿科传染病专家Jeffrey Pernica博士说，最近几个月，安大略省汉密尔顿市麦克马斯特儿童医院（McMaster Children's Hospital）的步行性肺炎病例数量激增，但随着冬季的临近，病例数量可能会减少。

Pernica 补充说，他观察到今年有更多的儿童因这种疾病在医院住院。他说，病例在5月和6月开始增多，9月达到高峰。到10月底，阳性率仍高于正常水平。即使现在病例数量异常高，他预计这种疾病也会减弱，而呼吸道合胞病毒（RSV）和流感预计会在冬季激增。

加拿大其他地区病例

哈利法克斯一家大型妇幼医院报告称，其轻度肺炎病例也出现激增。病例从去年的11例飙升至今年9月的113例。

安省卫生部表示，该部不会公布有关轻微肺炎的数据，因为这不是一种需要报告的疾病。

在温尼伯，HSC 儿童医院急诊室的肺炎儿科患者数量“显著增加”，但肺炎的类型尚不清楚，急诊室医疗主任凯伦·格里普 (Karen Gripp) 医生指出父母不必惊慌。

萨斯喀彻温省卫生局发言人詹姆斯温克尔 (James Winkel)表示，到目前为止，包括吉姆帕蒂森儿童医院在内的萨斯喀彻温省卫生局急诊室尚未接到任何报告表明该疾病已经蔓延。

魁北克省卫生和社会服务部发言人玛丽-克里斯汀·帕特里（Marie-Christine Patry）称，该部正在监测一些地方的感染率上升情况，但目前的数据并不令人担忧。

什么是步行性肺炎？

儿科传染病专家 Jeffrey Pernica 表示，许多人可能会把支原体肺炎称为“步行性肺炎”，因为受感染的人仍然可以活动和行走。

Rubin表示，症状可能需要长达一个月的时间才会出现。

Pernica补充说，由于其症状与流感和其他呼吸道疾病相似，如流鼻涕、咳嗽、呼吸困难和头痛，因此除非接受检测，否则很难判断自己是否患病。

Pernica说，这种疾病不像链球菌肺炎等其他类型的细菌性肺炎那么严重。事实上，大多数行走型肺炎患者最终都会自行好转，不需要医生或治疗，他补充说。

他称，重症行走型肺炎患者如果呼吸困难可能需要补充氧气，如果无法引用足够的液体，则需要静脉输液。他补充说，大多数住院患者需要接受抗生素治疗。

医生表示，患有肺病、心脏病等疾病或免疫系统有问题的儿童更有可能出现更严重的症状并可能需要住院治疗。

BC省疾病控制中心和BC省儿童医院表示，如果长时间发烧、嘴唇发白或发青、嗜睡或难以醒来，就可能需要就医。他们补充说，三个月以下发烧的孩子可能更容易受到感染。

如果您的呼吸道症状不是很严重，Pernica 建议您不要外出上学或工作，并限制与他人接触。

他说，对于许多人来说，没有药物可以帮助他们更快地康复。

他说：“他们应该确保饮用足够的水，放松心情并等待病情好转。”

步行性肺炎会传染吗？

Pernica 解释说，支原体肺炎的传播方式与呼吸道病毒的传播方式相同——通过咳嗽、与他人亲近和共享空气，或接触手上带有细菌的东西。

BCCDC 的首席医疗官Jason Wong医生周四在给CTV的一封电子邮件中说，虽然没有疫苗可以预防这种疾病，但接种最新疫苗是个好主意。

Wong医生说，针对流感和COVID-19等呼吸道病毒的疫苗有助于降低细菌感染的风险，例如由肺炎支原体引起的行走型肺炎。

他建议，如果您必须出门，最好在室内公共场所戴上口罩，咳嗽和打喷嚏时用手肘遮住。