“真的是癌?我以为不痛不痒就没事。”宁波市第二医院口腔颌面外科诊室内,刚被诊断为“腮腺肿瘤,恶性程度大”的阿林(化名)懊悔不已。短短一年,生长在他耳后的肿块竟恶变成了癌。
一年前,33岁的阿林无意间在左耳后摸到了一个“小疙瘩”,约莫红豆大小,他认为“不痛不痒,多半是个脂肪瘤”,也就没当一回事。 最近,家里人和朋友不约而同地提醒他,左边脸看起来有点肿。阿林这才发现,原本的“红豆”已经长大成了“鸽子蛋”。 看着肿块一天天变大,阿林还是有些担心。他先在网络上搜索了一番,网上说什么的都有,比如皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等,其中最严重的一种,是腮腺瘤。越想越不对劲,他赶忙挂了号到医院就诊。 接诊医生结合临床检查与增强核磁,诊断肿块为腮腺肿瘤,且恶性肿瘤可能性更大。 “真的是癌?”听到医生的诊断,阿林既震惊又懊悔,他对腮腺肿瘤一无所知,难以接受不痛不痒的肿块竟然会是人人谈之色变的癌。好在发现还算及时,癌细胞尚未扩散,阿林接受手术治疗后,肿瘤被完整切除,也没有出现面神经受损等情况,预后乐观,术中术后病理均提示为腮腺恶性肿瘤。
不痛不痒,一发现就已经恶变!这是腮腺癌的“狡猾”之处。 专家介绍,腮腺肿瘤早期表现为小包块状,又因为生长缓慢,让许多人对它卸下防备。一旦发生癌变,病灶会在短时间内增大,甚至压迫面神经,导致面瘫、疼痛。患者这时才引起重视,往往已经错过了最佳的治疗时机。 临床上有不少像阿林这样因延误治疗导致癌变的患者,徐斌觉得非常可惜。“有恶变倾向的腮腺肿瘤从良性发展到恶性,中间的间隔往往长达数年。”徐斌提到,发现这类肿块要及时就诊,由专科医生判断肿瘤性质,切除恶变风险较高的肿块。 腮腺位置靠近耳垂,且有面神经穿行。即便肿瘤是良性的,但生长位置不佳或体积过大,都有可能压迫面神经导致面瘫。这部分有压迫神经风险的患者,也需要手术切除病灶。
除了耳朵周围的肿块外,身上其他部位也会突然出现一些小肿块。这些体表肿物种类较为复杂,最为常见的是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。 专家表示:“正因为这类病灶的复杂性,市民要多关注自己的身体,如果首次发现体表肿物,建议及时就诊,由专科医生判断肿物的类型及良恶性。” 特别提醒,有三类体表肿物要尤其引起重视: 1、肿块活动度差,有异常的血管、色斑或异常的颜色变化,短期内快速增大。 2、体表肿物出现红肿痛,长时间或用药后没有消除的。 3、体表肿物位置不佳或体积过大,导致酸痛、麻木等不适症状,影响生活。 (示意图) |
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