维生素片“翻车”了？

随着健康养生热潮的兴起，维生素俨然成了“万能小金砖”。更厉害的是，市面上还冒出了一大票“多合一”的复合维生素，打着“全方位呵护健康”的口号，把维生素B、维生素C、维生素D等一股脑装进小小的补充剂里，仿佛吃一颗就能横扫所有健康难题。这些五花八门的补充剂，看起来简直比超人还全能！但问题来了：它们真的有这么神奇，还是我们被“补充剂万能论”给绕晕了头？今天，我们就来扒一扒这些维生素补充剂背后的“翻车”现场！

首先，是维生素B3的“翻车”。来自瑞士联邦理工学院的国际研究团队曾经发表的一项研究[1]发现，维生素B3在人体内的一种存在形式——烟酰胺核苷（NR），如果补充不当或过度，反而会增加罹患严重疾病的风险，包括癌症的发生及转移。

总的来说，这项研究提示，补充NR会导致癌症的发病率显著升高，明显增加了癌症向大脑转移的可能性。研究人员推测，NR的过度补充会助长癌细胞的转移潜力，降低血脑屏障的完整性，从而增强了癌细胞入侵大脑的能力。

说完了维生素B3，再来看看另一种常见的维生素——维生素B9的“翻车事件”。

维生素B9（又称叶酸）是一种水溶性维生素，在维持生命基本功能中扮演着不可或缺的角色。那叶酸补充是不是多多益善呢？

近期，Life Science Alliance发表的一项研究[2]提出了极具颠覆性的观点：减少老年小鼠的叶酸摄入，能有效改善代谢，帮助延长健康寿命。

所以，为什么减少叶酸摄入可能在晚年成为健康寿命的加分项？研究人员也提出了背后潜在的机制。

首先，得从“对抗性多效性理论”说起。这个理论听起来有点拗口，但核心很简单：某些在年轻时对健康有益的特性，到了晚年可能变成“拖后腿”的因素。比如，叶酸代谢和雷帕霉素靶点（TOR）途径，年轻时帮助细胞快速生长和修复，但到了老年，细胞生长过快可能会增加一系列健康风险。这种“角色反转”恰好解释了为什么减少叶酸摄入能在晚年带来一定的健康寿命益处。

另一个引人关注的机制是IGF-1（胰岛素样生长因子-1）途径。早期研究显示，降低IGF-1活性与延长寿命密切相关。在这项研究中，研究人员也观察到雌性小鼠的IGF-1水平因叶酸摄入减少而降低，这与健康长寿的趋势一致。换句话说，减少叶酸摄入似乎让小鼠“踩了刹车”，避免IGF-1过度活跃带来的负面影响。

总的来说，这项研究提示，叶酸补充可能并非“全生命周期通用良策”，老年阶段的低叶酸摄入可能为健康寿命和代谢调节带来有益的影响。不过仍需指出的是，这项研究样本量较小，且仅使用了一种近交系小鼠，因此未来还需进一步探索叶酸摄入减少对人类的影响。

最后再看看另一种颇为常见的维生素——维生素D。

提到这种维生素，许多人第一反应就是晒太阳。没错，维生素D又被称为“阳光维生素”。当阳光照射到皮肤，或者我们通过饮食和补充剂摄入维生D时，这种形式的维生素D会先在肝脏转化为25[OH]D。接着，它在肾脏进一步转化为活性形式，开始调节身体的多项功能，比如促进钙的吸收，保护骨骼健康。

所以，多“补”点维生素D补充剂对健康是利多还是弊多呢？

为了进一步探讨维生素D补充剂与健康结局之间是否存在潜在的因果关系，研究人员进行了孟德尔随机化分析。

总的来说，这项研究提示，在较低浓度时，25[OH]D浓度与CHD、中风和全因死亡率呈负相关关系，但这种关联在较高浓度时几乎消失。而且遗传预测25[OH]D浓度总体与这些疾病或全因死亡率之间不存在因果关系。

看来，各种维生素补充剂并不是越多越好，就像盐放多了会咸，维生素补充剂吃多了也未必让我们更健康，凡是讲究“量”。与其追着各种“高大上”的补充剂跑，不如回归简单，给身体一个自然的呵护方式。或许，有时候停下脚步，审视自己的生活方式，比随手抓起一瓶维生素补充剂更有意义。

参考资料：

[1]Maric T, Bazhin A, Khodakivskyi P, Mikhaylov G, Solodnikova E,Yevtodiyenko A, Giordano Attianese GMP, Coukos G, Irving M, Joffraud M, CantóC, Goun E. A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring ofnicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+metabolism. Biosens Bioelectron. 2022 Oct 29;220:114826. doi:10.1016/j.bios.2022.114826. Epub ahead of print. PMID: 36371959.

[2] Blank HM, Hammer SE, Boatright L,Roberts C, Heyden KE, Nagarajan A, Tsuchiya M, Brun M, Johnson CD, Stover PJ,Sitcheran R, Kennedy BK, Adams LG, Kaeberlein M, Field MS, Threadgill DW,Andrews-Polymenis HL, Polymenis M. Late-life dietary folate restriction reducesbiosynthesis without compromising healthspan in mice. Life Sci Alliance. 2024Jul 23;7(10):e202402868. doi: 10.26508/lsa.202402868. PMID: 39043420; PMCID:PMC11266815.

[3] Emerging Risk FactorsCollaboration/EPIC-CVD/Vitamin D Studies Collaboration. Estimatingdose-response relationships for vitamin D with coronary heart disease, stroke,and all-cause mortality: observational and Mendelian randomisation analyses.Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Dec;9(12):837-846. doi:10.1016/S2213-8587(21)00263-1. Epub 2021 Oct 28. Retraction in: Lancet DiabetesEndocrinol. 2024 Jan;12(1):8. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00364-9. Retracted andrepublished in: Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Jan;12(1):e2-e11. doi:10.1016/S2213-8587(23)00287-5. PMID: 34717822; PMCID: PMC8600124.